2020年5月15日,美国食品药品监督管理局批准百时施贵宝公司(Bristol-MyersSquibbCo.)的纳武单抗nivolumab联合伊匹单抗ipilimumab作为肿瘤细胞PD-L1表达且无EGFR或者ALK突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗药物。
同时,FDA还批准了安捷伦公司PD-L1抗体IHC28-8pharmDx作为伴随诊断试剂,用于选择筛选适用O+K联合用药治疗的非小细胞肺癌患者
在临床试验CHECKMATE-227Ia部分的疗效研究中,将793名之前未进行过抗癌治疗的PD-L1表达≥1%的NSCLC患者,随机分配接受O药+K药组合或铂类双联化疗。
总生存率期有统计学意义改善,中位OS分别为17.1个月(O+K)和14.9个月(双联化疗)。中位无进展生存期分别为5.1。总有效率(ORR)分别为36%和30%。中位反应持续时间分别为23.2个月。
在接受O+K药联合治疗的CHECKMATE-227的患者中,最常见的不良反应是疲劳、皮疹、食欲下降、肌肉骨骼疼痛、腹泻/结肠炎、呼吸困难、咳嗽、瘙痒、恶心和肝炎。
转移性NSCLC的推荐剂量为纳武单抗nivolumab每2周3mg/kg和伊匹单抗ipilimumab每6周1mg/kg,直到疾病进展、毒性不可接受,或无疾病进展达2年。
参考资料:
https://www.fda.gov/drugs/drug-approvals-and-databases/fda-approves-nivolumab-plus-ipilimumab-first-line-mnsclc-pd-l1-tumor-expression-1?from=timeline
纳武单抗nivolumab
http://www.cancer123.com/drugs/Nivolumab/
伊匹单抗ipilimumab
http://www.cancer123.com/drugs/Ipilimumab/