乳腺癌术后淋巴水肿（breastca
cerrelatedlymphedema，BRCL）是乳腺癌腋窝淋巴清扫术后患肢常见的长期并发症。它是由于乳腺癌手术和放疗破坏了淋巴结和淋巴管，导致富含高蛋白的淋巴液回流受阻，异常积聚在软组织内，引起的上肢和腋窝肿胀。
看到这里，小伙伴们可能会担心，乳房手术后，患臂仍有肿胀的可能，既影响美观，又影响正常活动，那么该如何预防呢？
文献报道，BRCL的发病率在10%-30%之间，通常发生在术后3个月至3年，随着时间的推移，发病率会逐渐升高。BRCL是一种慢性疾病，难以治愈，早期预防尤为重要。
目前与 BRCL 相关的主要风险因素包括人口、治疗、疾病和行为因素。由于人口统计学、治疗和疾病是相对不可控的因素，因此 BRCL 的预防主要基于个人行为因素，包括患肢的功能锻炼、患肢的使用强度、患肢的感染和伤害预防。一项研究利用与自身相关的风险因素预测淋巴水肿，发现对术后上肢感染、手臂活动和体重指数≥25这三个风险因素进行干预，可降低淋巴水肿的发生率。
腋窝淋巴结切除术后淋巴水肿预防要点。
术后早期进行患肢功能锻炼。
术后第一天至拔除引流管前：握拳运动、旋腕运动、屈肘运动。
拔除引流管后：肩关节旋转运动、上举运动、摆动运动等肩关节活动。
拔除引流管后：扩胸运动、上下左右扩胸运动、插腰侧弯运动、爬墙运动等。
康复锻炼 ★康复锻炼前三个月是最关键的，康复锻炼需要循序渐进，但也不能过快增加运动量，以免影响伤口愈合。
具体功能锻炼康复锻炼视频可关注 "中山某医院甲乳外科 "公众号观看视频学习。
注意预防患侧上肢淋巴水肿的行为。
皮肤护理
避免皮肤损伤，使用药膏或乳液保持皮肤湿润，户外活动时避免阳光直射，涂抹防晒霜，注意卫生，保持皮肤状态良好。
避免外伤
A. 避免高危部位受到外伤。
防止摔倒、骨折和严重烧伤，一旦出现上述情况，应立即寻求急救护理。
B. 避免在患肢进行静脉穿刺、抽血和注射。
如果无法避免静脉采血，则应请经验丰富的抽血员进行操作，以避免多次创伤性操作增加上肢水肿的风险。
C. 当参加有被刺伤和外伤风险的活动时，如园艺或与宠物打交道时，应穿鞋、袜子、防护手套和长袖上衣，以防止割伤、抓伤和咬伤。
D. 对于患肢的指甲护理，建议保持良好的手部卫生，用表皮保湿剂软化角质层，小心修剪指甲，使用清洁工具时也要避免损伤表皮。
避免过热和过冷
A. 避免过冷或过热的极端温度，如避免晒伤、洗热水澡、桑拿等。
B. 个人应根据常识谨慎使用冷热疗法。当发现患肢出现沉重、紧绷、灼痛等反应时，应限制接触时间。
C. 密切关注任何环境变化对患肢的影响，如果在极冷和极热的环境下手臂肿胀加剧，应立即停止。
D. 桑拿和洗热水澡后体温升高，理论上会增加水肿的风险。
避免在患肢上测量血压
避免在患侧上肢测量血压；淋巴水肿是一种进行性加重的疾病。如果特殊情况无法避免，建议使用手动血压计测量血压，要求测量者只需充气到高于正常血压水平 20 至 40 mmHg，尽量避免反复抽气或挤压造成疼痛。
控制体重，保持良好的身体状态
肥胖是淋巴水肿的主要风险因素。应保持理想体重，如果体重超标，建议减少体重。
避免负重
避免将手提包和大件行李放在患肢上，避免患肢负担过重，注意休息。戴手套，穿宽松的衣服。避免佩戴过紧的首饰等。
学会识别上肢淋巴水肿的早期症状
淋巴水肿的症状可能很轻微，刚开始只是感觉手指上的戒指越来越紧，或者穿衣服时自我感觉衣服越来越紧；症状严重时，手臂会变得巨大，甚至看起来像大象腿。当患侧肢体出现沉重、酸痛、灼痛、皮肤发紧、发硬、重压、麻木等不适感或上肢红、肿、痛时，提示可能有感染或血栓形成，需及时到医院就诊。
参考文献
[1] 邵志敏．乳腺在乳腺肿瘤发生发展中的作用[M].上海： 复旦大学出版社，2013.10.
[2] 王慧雪,李慧萍. 乳腺癌术后淋巴水肿预防行为相关临床实践指南现状及临床研究. 中国全科医学.2017，20（6）：639-644.
[3] 窦婉君，李慧萍，杨亚娟等.乳腺癌相关性上肢淋巴水肿的预防研究进展. 中国实用护理杂志.2014，30（32）：20-23.
全球乳腺癌发病率逐年攀升，背的主要因有哪些？
患有某些良性乳腺疾病，包括非增生性病变、纤维化和单纯囊肿，可能会增加女性罹患乳腺癌的风险。使用雌激素和孕激素组合的激素替代疗法会增加罹患乳腺癌的风险。还有一些因素可能会增加罹患乳腺癌的风险，如饮食中缺少蔬菜和水果，维生素摄入不足。与不喝酒的女性相比，每天喝 1 杯酒，患乳腺癌的风险会增加 7%-10%。绝经后脂肪组织增多会提高雌激素水平，增加患乳腺癌的风险。酒精会影响血液中雌激素和其他荷尔蒙的水平，从而增加患乳腺癌的风险。
0评论2024-09-24238
减肥是否能够预防乳腺癌？
减肥药物疗法如前所述，增加体育锻炼有可能通过减轻体重来降低患乳腺癌的风险。另一项研究发现，体重减轻 >10% 的超重和肥胖绝经后妇女的生物活性雌二醇、睾酮和 SHBG 与体重减轻 减肥与内分泌激素腹部肥胖，尤其是内脏脂肪，与高胰岛素血症、胰岛素抵抗和胰岛素样生长因子浓度升高等代谢异常有关，这些都是乳腺癌的危险因素。不同的饮食成分有不同的减肥反应，与乳腺癌风险相关的生物标志物可能会介导这种关联。减肥与乳腺癌风险针对肥胖的减肥干预许多观察性研究发现，成年人减肥与绝经后患乳腺癌的风险降低有关，尽管尚未发现其他关
0评论2024-09-23260
是否睡眠质量低下会增加患乳腺癌的风险?
临床研究：睡眠与乳腺癌这项研究共纳入了 503,317 名来自英国生物库的女性，通过电子问卷对她们进行了评估，问卷中询问了她们的个人病史、生活方式、工作环境和健康状况，尤其是睡眠类型、平均睡眠时间和是否有失眠症状，同时对部分参与者进行了与睡眠相关的 GWAS 基因变异检测。在孟德尔研究中发现，睡眠时间为 8 小时的女性每多睡 1 小时，患乳腺癌的风险就会增加 6%。发表在《英国医学杂志》（BMJ）上的一项2019年临床研究采用了多变量分析和孟德尔随机化方法，努力探索睡眠特征与乳腺癌风险之间的潜在因果关系。
0评论2024-09-22236
咖啡、水果和蔬菜中含有的绿酸和酚酸：一种被证实能预防乳腺癌的天然物质
研究人员得出结论："摄入更多的绿原酸，尤其是从咖啡、水果和蔬菜中摄入更多的绿原酸，可能会降低绝经后患乳腺癌的风险"。而广泛存在于咖啡、水果和蔬菜中的酚酸--绿原酸，具有最强的保护作用。"为什么咖啡、水果和蔬菜中所含的绿原酸能降低绝经后乳腺癌的风险。最近在欧洲肥胖症大会上发表的一项研究发现，咖啡、水果和蔬菜中富含一种有效的化合物，可以起到预防乳腺癌的作用。根据这些结果，西班牙纳瓦拉大学和杰纳瓦拉大学和西班牙 Jae 大学的科学家研究了包括绿原酸在内的酚酸与 11,028 名妇女是否患有乳腺癌之间的关系。哪些
0评论2024-09-21315
热性食物可能提高乳腺癌发病风险
结果发现，乳腺癌患者与健康对照组相比：更偏好热性饮食（虾、贝类、汽水、牛奶、爆米花或薯条等软饮料）外出吃早餐的比例更高（每周 4 至 5 次，P = 0.015。每周 6 至 7 次，P 外出吃午餐的比例更高（每周 4 至 5 次，P 此外，与乳腺癌患者相比，健康对照组更偏爱坚果和豆制品，服用更多的草药补充剂和广东汤（每周 1 至 2 次，P = 0.05。2017年6月29日，隶属于英国生物医学中心的国际中医药学会官方期刊《中国医学》在线发表了由香港中医药大学、广州中医药大学、成都中医药大学、北京公共卫
0评论2024-09-20224
乳腺癌患者的遗传风险及对子女的影响
9、《郭沫若〈洪波曲〉第十章之一》："犯人是个年轻人，大约三十岁左右，一看也不是很凶恶，只是有点惧神。6. "梁书-王僧孺传》："解网祝鸟，下车哭罪。"（《梁书-王僧孺传》："我解网祝鸟，下车哭罪。12、唐皎然《送顾处士歌》："门前惊骑马，腰间还将鹿佩。tremblefromfear]húsù2基本解释恐惧得发抖，恐惧颤抖的样子。7、《明冯梦龙〈东周列国志〉第五十二回》"宋公随班行礼，不觉战战兢兢。
0评论2024-09-19219
妊娠、哺乳与乳腺癌的发病风险关系研究
10、扩展资料与异曲同工意思相近的词语有： 殊途同归，读yìtútógguī，意思是比喻用不同的方法和途径获得同样的效果，达到同样的目的。7、成语出自典故： 西汉著名文学家司马相如和扬雄都以词赋闻名，司马相如是汉景帝时期人，作品有《子虚赋》、《上林赋》等，词藻华丽。不难发现，其价格主要包括三个方面：一是夫妻双方的全面检查费用，当经过筛查，不孕不育夫妻有指征接受试管婴儿技术治疗时，为了保证精子、卵子的质量，夫妻双方应进行相关的医学检查。如何理解异曲同工（异调同工）1、异曲同工的字面意思是曲调虽然不同，但都同
0评论2024-09-18226
柳叶刀公布最新研究成果：阿那曲唑成功降低乳腺癌发生风险达49%
IBIS-II 研究IBIS-II 试验是一项国际性、随机、双盲、安慰剂对照的 III 期临床试验，旨在评估连续五年服用阿那曲唑预防乳腺癌的有效性和安全性。.La.cet.8）：117-122。该试验于 2003 年 2 月 2 日至 2012 年 1 月 31 日期间招募了 3864 名绝经后乳腺癌高危妇女，并按 1:1 的比例随机分配她们服用阿那曲唑和安慰剂五年。但是，药物预防乳腺癌的目标是利大于弊，而 药物的副作用是不可避免的，因此是否需要使用 药物一定要经过医生的评估。IBIS-II试验于今年2月
0评论2024-09-17170
每日久坐时间增加1小时，乳腺癌风险提高1%？日本乳腺癌学会《乳腺癌》杂志发布我国最新研究成果
我是李伟，专注于北京写字楼市场优质信息分享，为有需求的企业提供定制化办公解决方案。这次星域中心的降价可能是甲级楼盘招商压力的缩影，估计后期还会有更多的楼盘以各种方式跟进，优质租户争夺战，在核心商圈估计还会继续上演。北京 春天真的很美北京 春天真的很美，今天路过大望京公园，河边的花都开放了，这一棵树的海棠让很多人留下了脚步，真是水天一色。虽然这些拍得不好，但你亲临现场肯定比我的照片更美，有时间不妨去看看吧。其实，这次降价已经有迹可循，业主方在今年也成立了招商团队，作为招商工作的补充。这次7元的价格也只是报价
0评论2024-09-16199
欧洲多项研究表明抗甲减药物可能增加乳腺癌风险
其实，我们国内还是有一些医院，在第三代试管婴儿的技术掌握上是非常娴熟和先进的，当然，第三代试管婴儿哪里好，主要还是集中在北京、上海这样的大城市，没错、 这些城市的医院不管发展规模如何，开展试管技术的时候，跟试管婴儿技术有关的第三代试管婴儿无论是技术资格、专家团队、试管婴儿成功率，还是医疗经验，都走在了我国的前列，但这些城市并不是所有的医院都有。是的，第三代试管婴儿让不孕不育患者重新看到了希望，很多不孕不育患者在选择合适的医院时自然对于第三代试管婴儿非常慎重。第三代试管婴儿哪里好，这是很多不孕不育患者在选择
0评论2024-09-15218
