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甲状腺癌患者是否需要进行基因检测?本文将详细阐述

2024-05-22 08:10700

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在我国,甲状腺癌的发病率占所有恶性肿瘤的第七位,是内科系统最常见的恶性肿瘤。甲状腺癌的类型很多,可分为分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌和未分化型甲状腺癌。临床治疗上,根据不同的分类需要采取不同的治疗手段。

目前,大多数甲状腺癌首选手术切除,近年来,随着分子靶向药物的快速发展,甲状腺癌多种靶向药物相继研发成功,终于迎来了手术之外的 "救命 "手段!

甲状腺癌患者为什么要进行基因检测?

传统的诊疗手段已不能满足精准治疗的需求,如何通过基因检测实现甲状腺癌的精准诊断、精细化危险分层、制定精准的个性化治疗方案,是临床关注的热点。

2020年6月22日,国内首部《甲状腺癌基因检测及临床应用专家共识广东,2020版》正式发布,为甲状腺癌基因检测提供了规范标准和权威指导。

共识》建议通过基因检测准确诊断甲状腺癌,预测肿瘤复发转移风险,制定个体化治疗方案;同时建议有遗传背景的甲状腺癌及其家属进行基因检测和筛查,以指导选择早期诊断、预防性甲状腺切除、靶向药物。

在实际治疗过程中,基因检测可以从以下三个方面全面帮助甲状腺癌患者:

1. 帮助医生筛选出最有可能从治疗中获益的靶向药物和免疫药物,包括未上市的药物和其他癌症治疗中使用的靶向药物。

2、提示患者化疗方案的有效性和毒性,帮助医生和患者更合理地选择化疗药物。

3、目前已有三种FDA批准的治疗甲状腺癌的靶向药物,还有更多的研究性药物正在进行临床试验。在没有治疗方案可供选择的情况下,帮助甲状腺癌患者获得可能对他们有益的新药临床试验,可以最大限度地提高肿瘤患者的治疗希望。

甲状腺癌必须检测的靶点有哪些

结合国内现行诊疗标准和国外权威指南,亚专家组建议,US-FNA细胞学诊断不确定甲状腺结节应检测BRAF、RAS、TERT、RET、TP53等相关基因,以辅助甲状腺结节的良恶性诊断,并根据不同基因变异的特点及其临床意义对甲状腺癌亚型进行分类(证据级别1A类)。

全球肿瘤学家网络建议甲状腺癌患者

1. 接受至少十几种甲状腺癌相关基因的检测。

2、最好一次性接受全癌基因检测(几百个相关基因),这样能够获得更多与治疗相关的药物信息和临床试验信息。

目前用于治疗甲状腺癌的重要靶向治疗目标包括

BRAF、RAS、TERT、RET、TP53、NTRK等。

经济条件允许的患者可以重点检测指南推荐的指标。不过,随着基因检测技术的进步和成本的降低,国际医学专家更加强调甲状腺癌患者要多做基因检测,最好能一次性做完整的癌症基因检测,以帮助患者获得更全面的治疗信息。

目前已获批的甲状腺癌靶向治疗方案有哪些?

目前,甲状腺癌共批准了7种靶向和免疫药物。

除上述已获批的药物外,还有更多新药正在研发中,包括RET抑制剂、BRAF抑制剂、PD-1PD-L1抑制剂等。您可以根据疾病的发展现状以及分子分型进行选择,也可以联系全球肿瘤医生网医务部了解详细的招募标准,进行入组评估。

甲状腺癌患者应如何选择基因检测机构

目前,我国做基因检测的独立医学检测实验室有200多家,其中有一批优秀的大型公司,但也有大量的小型机构,甚至一个小实验室就可以为患者做癌症全基因检测,检测结果的准确性存在问题,而一些三甲医院临床实验室的基因检测水平也不尽如人意。很有可能钱花了,耽误了,结果却什么也没检测出来。对于外行的癌症患者甚至一些临床医生来说,很难分辨出哪种基因检测机构是可靠的。癌症患者该如何选择可靠的机构 检测方法呢?

全球肿瘤医生网医学部为您总结了三点,选择检测前请参考:

1. 选择资质好、实力强的机构进行基因检测机构

基因检测的阵地是实验室,它必须得到国家有关部门的认可,或国际实验室资质的认可。就像医学院校的学生要成为临床医生首先要有医师资格证一样,一个合格的基因检测公司要接收患者的组织样本出具报告,首先要有CAP和CLIA的双重认证,这被誉为临床检测行业内的金标准,也是最基本的门槛。

CLIA:Clinical Laboratory Improvement Amendments,在美国,临床检验实验室只有取得CLIA许可证后,才有权接收和处理美国人体来源的临床样本,可见CLIA的权威性和临床检验质量控制的重要性。

CAP:美国病理学家学会(College of American Pathologists),病理学在疾病诊断中不可动摇的金标准地位,对CLIA提出了自己的解释,CAP制定了可操作的质量评价规程和认证体系。

因此,在选择基因检测公司时,尽量选择知名的、专门从事癌症基因领域的大型公司。

2. 考察机构的数据分析和报告解读能力。

在整个过程中,最关键的环节是数据分析,这需要庞大的数据库和权威的分析团队,包括分子生物学专家、病理学家、肿瘤学家、生物信息学专家、免疫学专家等通力合作,针对每个突变位点查阅文献、相似病历,找到最匹配的治疗药物,以及最前沿的药物临床试验,才能为癌症患者提供一份精准的基因检测报告。许多无路可走的晚期患者甚至通过权威基因检测报告推荐的临床试验获得了一线生机。基因检测中没有靶向药物的晚期癌症患者,也得到了更好的治疗!

3. 接受全球肿瘤专家网络推荐的权威基因检测机构

全球肿瘤医生精准医疗平台严格筛选国内权威肿瘤医院和专家认可和推荐的顶级中美基因检测机构。为国内患者提供权威的肿瘤基因检测,帮助肿瘤患者在全球范围内寻找靶向药物和临床试验,并通过北肿专家的解读,提供精准治疗方案,避免患者在一些小公司检测中,因技术和质控造成检测结果不正确,浪费宝贵的组织切片,耽误治疗时间,浪费金钱。

甲状腺癌患者基因检测常见问题

01、基因检测多少钱

癌症基因检测价格一般取决于需要检测的位点数量,检测的数量越多,价格越高,全基因检测应该是最贵的,不同的基因检测公司,定价略有不同,但差别不会太大。国内癌症单病种基因检测一般在千元左右,全基因检测15000~20000左右。

02、基因检测选择什么标本最合适

做基因检测,是为了检测肿瘤细胞的突变情况,所以必须获取肿瘤细胞。

临床上通常有三种方法:

1. 在手术过程中获取肿瘤样本(或胸腔积液)。

2. 穿刺活检样本,通常是在局部麻醉的情况下,用极细的针头穿刺疑似肿瘤,获取少量细胞进行分析。这种方法创伤极小,可避免不必要的手术,对患者影响较小。

3. "液体活检"。这主要是通过分析血液中的癌细胞或癌细胞释放的 DNA 来确定癌症突变的类型。这是因为晚期癌细胞或癌细胞的 DNA 通常会在血液中流动,而现代技术有可能捕获它们进行分析。

一般建议的优先顺序是:从最近的手术或活检中获取的 1-2 年内的新组织标本,然后是超过 2 年的最新血液标本。

03、基因检测必须在医院进行吗?

不一定。

目前医院的基因检测大多在第三方基因检测中心进行,即使去三甲医院也是抽血或组织标本送第三方检测中心。因此,需要注意基因检测机构 的权威性。

04、做过基因检测没有突变靶点还需要再做吗?

很多患者只用组织标本做了一次小范围的

el检测,结果是什么都没检测出来。如果之前选择了小公司 ,小pa

el检测,建议换一个大的公司,或者做全基因,已经做的或者没有做的可以直接联系我们医务科看,我们做的不权威,报告里没有用药靶点。

05、基因检测需要重复做吗

是的。

肿瘤组织中的基因每时每刻都在发生新的突变,各种治疗方法都可能影响基因突变的频率,突变部位也不尽相同。因此,在肿瘤治疗过程中,需要根据病情随时检测,以获得更准确的治疗信息。

靶向疗法攻击的是具有某种遗传特征的癌细胞,但经过一段时间的治疗后,癌细胞会发生其他基因变化,对当前的药物产生耐药性。

在药物耐药、疾病进展后,有必要酌情考虑再次进行基因检测,试图找到耐药机制。

06. 医生会承认通过全球肿瘤学家进行的基因检测吗?

认可。

为了帮助癌症患者得到权威、精准的诊断和治疗,全球肿瘤医生网国际肿瘤基因检测中心结合中美两国FDA批准或中国双认证的权威基因检测机构,这些机构也得到国内权威肿瘤医生医院和专家的认可,为国内患者提供更准确、更全面的基因分析,帮助癌症患者在全球范围内找到靶向药物和临床试验。药物和临床试验,并通过专家的解读,在全球范围内找到最佳用药方案。

甲状腺癌患者的福利!加入方舟援助计划!

甲状腺癌基因分型为制定精准的治疗方案提供了更现实、更可靠的依据。

"方舟援助计划 "是由全球肿瘤医生网联合 "无癌之家"、权威基因检测机构机构、国际医药公司、知名肿瘤中心共同发起的针对基因突变癌症患者的 "方舟援助计划 "活动。该计划旨在减少肿瘤患者的基因检测费用,为患者提供免费接受上市新药和未上市新药治疗的机会。参与方舟援助计划!为肿瘤患者持续提供抗癌药物带来生存希望!

希望参与该计划的患者可将其基因检测报告、诊断报告的电子版或照片发送至 doctor.hua

g@globeca

cer.com,并在邮件中留下您的联系方式,医务部门将在收到报告并进行分析后一个工作日内与您电话联系或直接致电全球肿瘤医生网医务部门进行评估。

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