分享好友 药物首页 药物分类 切换频道

中药治膀胱癌

2024-11-23 08:06zouxiaoyan3230

论述了从人参中提取的有效成分了G-Rh2在调节肿瘤细胞信号通路系统、逆转肿瘤细胞的异常分化与耐药性、降低肿瘤细胞端粒酶活性、增强机体免疫力、提高抗肿瘤能力

人参皂苷Rh2抗肿瘤机理的研究进展

郭志廷,禇秀玲,付本懂,韦旭斌

(吉林大学畜牧兽医学院,吉林长春130062)

摘要:论述了从人参中提取的有效成分人参皂苷-Rh2(G-Rh2)的抗肿瘤机理的研究进展,并探讨了G-Rh2在调节肿瘤细胞信号通路系统、逆转肿瘤细胞的异常分化与耐药性、降低肿瘤细胞端粒酶活性、增强机体免疫力、提高抗肿瘤能力以及阻断肿瘤细胞某些重要成分的合成与代谢等方面的抗肿瘤活性及其作用机理。

关键词:人参皂苷-Rh2;抗肿瘤;端粒酶

中文分类号:S853.74文献标识码:A文章编号:1000-641909-0742-04

肿瘤是一种严重威胁人类和动物健康甚至危及生命的疾病。在中医学文献中,很早就有关于中草药防治肿瘤的记载。人参作为传统中草药,早在二千多年前就被用于防治疾病。目前已从人参中分离出40余种人参皂苷单体成分,其中人参皂苷2Rh2(ginsenosideRh2,G-Rh2)是从人参中提取的天然活性成分之一,研究证实,该成分具有很强的抗肿瘤活性。近年来,G2Rh2的抗肿瘤作用备受国内外科研人员的重视。笔者仅就G-Rh2的抗肿瘤作用机理加以综述。

1调节肿瘤细胞信号通路系统

细胞信号通路系统是指细胞接受外界信号,通过一整套特定的机理,将胞外信号传导为胞内信号,最终调节特定基因表达,并引起细胞的应答反应。信号系统的研究是细胞生物学研究范畴的前沿,因此,从细胞信号通路的角度来研究G2Rh2的抗肿瘤机理有着十分重要的意义。

1.1蛋白激酶C(PKC)和胰岛素样生长因子(IG2Fs)、胰岛素样生长因子I受体(IGFIR)信号通路

PKC是一类依赖于Ca2+/磷脂的ser/Thr蛋白激酶,参与细胞多种生理功能的信号传导,被认为是众多胞外刺激物诱导产生多种脂类第二信使的“经典信号传递物”。曾小莉等报道,G-Rh2可能通过降低细胞内Ca2+浓度来抑制PKC的转位和激活,并通过抑制细胞内PKCα蛋白的表达,最终阻碍PKCα介导的增殖信号传导过程。

对于许多恶性肿瘤细胞而言,外源性和自分泌性IGFs是很强的丝裂原,IGFs及IGFIR介导的信号传导不仅可以促使恶性肿瘤细胞增殖,同时还在细胞的转化、肿瘤的发生发展过程中起关键作用[。研究认为,G-Rh2可能通过降低细胞IGFIR的表达来阻断IGFs-IGFIR增殖信号传导通路,进而抑制细胞增殖和诱导其分化。此外,在G-Rh2诱导的人成纤维母细胞瘤SK-N-BE(2)细胞凋亡过程中,PKC的3种类型——α、β、γ均随处理时间的延长而逐渐增加,而在C6Bu-1细胞中,α、γ、δ、ε型的PKC变化不太明显。结果提示,G-Rh2作用不同的含有或不含有PKC类型的细胞可能经由不同的旁路途径和相互影响来诱导细胞的凋亡。

1.2Caspase和Bcl-2的信号通路

Caspase蛋白家族是一组与细胞因子成熟和细胞凋亡有关的蛋白酶,在肿瘤的信号传导过程中发挥重要作用,通过调节其在肿瘤细胞中的表达水平,可有效提高肿瘤的治愈率。在G-Rh2作用SK-N-BE(2)的早期,p53的量迅速积累,促进细胞发生凋亡。根据结果推断,Caspase-1和Caspase-3的激活及Bax的上调参与了G-Rh2诱导的细胞凋亡。G-Rh2还可以通过诱导细胞凋亡,抑制离体A375-S2细胞的增殖,其诱导的细胞凋亡部分依赖Caspase-8和Caspase-3的旁路途径。

Bcl-2作为一种信号转导物质,具有抑制多种形式细胞凋亡的作用,主要通过增加线粒体膜的通透性,使细胞生长停留在G0期,从而达到介导肿瘤细胞信号通路之目的。在G-Rh2处理过的鼠胶质瘤C6Bu-1细胞中观察到凋亡细胞的一系列特征性形态学变化,如细胞萎缩、染色质凝聚、核固缩,但作者认为,所引发的细胞凋亡不是通过Bcl-2、Bcl-xL和Bax的旁路途径,而是通过别的途径。Jin等在考察G-Rh2对SK-HEP-1细胞的作用时,发现细胞周期蛋白A-Cdk2的活动急剧上调,这些上调效应被Cdk2的一种显性负效等位基因的复合表达所阻断,从而促进细胞发生凋亡。有人认为,G-Rh2是通过产生活性氧(ROS)来诱导细胞凋亡的。

G-Rh2主要通过降低细胞中PKC的水平和介导Caspase、Bcl-2等信号旁路途径来达到抗肿瘤的作用,但是这种调节作用往往不是单纯通过某一个途径来发挥的,而是几个途径相互影响共同调节,但具体机理尚不太清楚,有待于进一步研究证实。

2影响细胞端粒酶的活性

端粒酶(telomerase)是一种RNA反转录酶,它能以自身RNA为模板,反转录合成端粒的重要序列。端粒酶是肿瘤的特异标志物,端粒酶在正常体细胞为阴性,而绝大多数肿瘤细胞呈阳性表达。检测端粒酶有助于肿瘤的诊断,有助于对恶性肿瘤的恶性程度和预后进行判断,也可作为衡量各种抗肿瘤治疗效果的评价指标。Zeng等在G-Rh2对SMMC-7721肝癌细胞系分化的体外诱导试验中发现,G-Rh2能够通过扭转端粒酶对转录酶mRNA的转录水平而促使细胞向正常情况分化,并且有效抑制了端粒酶的活性。这种抑制作用呈时间依赖性关系:处理1d后其活性从1.105降到了0.765(P0.01),而处理5d后其活性从1.152降到了0.326(P0.01);当G-Rh2的剂量达到20μg/mL时,人端粒酶逆转录酶基因hTERT的mRNA表达明显降低,其作用机理可能是通过影响hTERT的转录水平和捕获细胞周期的某个过程,从而有效降低了端粒酶的活性。目前国内外在这方面的研究较少,设想通过利用G-Rh2抑制端粒酶活性,使肿瘤细胞的端粒长度不能维持而进入衰老并最终死亡,这可能成为治疗肿瘤的新方向。

3阻断肿瘤细胞重要成分的合成与代谢

研究证实,在防治肿瘤的过程中,通过阻断肿瘤细胞的某些重要成分的合成或抑制它们的表达是一种有效的抗肿瘤途径。JunN末端激酶1是细胞的重要组成成分之一,具有明显促使肿瘤细胞发生凋亡的作用。Ham等报道,在G-Rh2诱导的SK-HEP-1细胞凋亡过程中,JNK1的活动被迅速上调和延长,而在细胞表达为显性负效的突变体-DN-JNK1或JNK1的一种抑制性蛋白JBD则被明显地抑制。而且,G-Rh2介导的JNK1的活化在开始10~30min内与SAPK/ERK激酶1(SEK1)的活动有关,而此后持续不变的活化却和SEK1的活动无关。可见,SEK1对于JNK1的活化有着非常重要的作用,但并不存在简单的相关关系。G-Rh2还可以通过诱导p21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制MCF-7细胞增殖,结果下调了cyclin/Cdk复合激酶的活动,减弱了视网膜神经胶质瘤蛋白(pRb)的磷酸化作用和抑制了E2F的释放。磷脂酶C在抗肿瘤进程中占据重要地位,对于PKC的活化是必需的。G-Rh2可以有效降低磷脂酶C的活性,结果降低了PKC的一种内生性激活剂—甘油二酯在细胞内的水平,从而发挥抗增殖作用。Hyun-Eui等[16]在研究G-Rh2对脑瘤的潜在作用时发现,经G-Rh2处理后,特异性的多聚酶(ADP-核糖)却没有像在其他凋亡试验中出现的那样断裂成85ku的蛋白,Bcl-2和Bax的表达水平也没有发生变化,其过度表达的抗氧化蛋白质Bcl-Xl也与亲本细胞相类似。已有研究证实,c-myc是一种致癌基因,在人类很多肿瘤组织中发现有c-myc基因的扩增或高表达。有人报道,G-Rh2还可降低c-myc基因的表达。上述结果表明,G-Rh2主要通过阻断生物反应体系中一些重要酶类的合成与代谢来发挥抗肿瘤作用,按此途径治疗恶性肿瘤,治疗效果一般比较彻底,不易复发。

4逆转肿瘤细胞的异常分化及耐药性

4.1逆转肿瘤细胞的异常分化

由于肿瘤细胞分化异常在肿瘤发病学上占有重要地位,因此,有学者提出使用药物对肿瘤细胞的异常分化进行逆转,即将肿瘤细胞诱导分化为正常细胞或近似正常细胞,作为抗肿瘤药物研究的新途径,而从天然化合物中寻找分化诱导剂为当前的研究热点。研究发现,G-Rh2能够诱导人早期幼粒细胞白血病HL60细胞向正常粒细胞分化,使细胞阻滞于G1/S期,且诱导作用较强,在此过程中有PKC参与。一般认为,形态学上的分化成熟是表明恶性肿瘤细胞分化的标志。试验证实,20μg/mL的G-Rh2对SMMC-7721细胞形态上的分化作用表明为细胞器发育状态改变,其形态结构明显向正常方向转变,甲胎蛋白的生成量明显减少,γ-谷氨酰转肽酶和耐热性碱性磷酸酶的比活明显降低,而白蛋白和ALP活动明显增强(P0.01)。在形态学方面,G-Rh2诱导肿瘤细胞向正常细胞转化表现得尤为明显。周桂华等研究发现,G-Rh2在10mg/L浓度时,对小鼠黑色素瘤B16细胞有较强的分化诱导作用,表现为黑色素生成能力明显增加,形态向正常上皮样细胞分化。如果将PC-3M细胞与不同浓度的G-Rh2共同孵育24h后,发现G-Rh2能明显抑制体外培养的PC-3M细胞生长,并呈浓度依赖性,最大抑制率可达81.7%,细胞形态向正常状态转变。在临床治疗中,若能早期诊断,及时对已发生癌变的细胞进行逆转,对提高疗效有重要意义。

4.2逆转肿瘤耐药性

在治疗肿瘤的过程中,发现临床化疗失败常与肿瘤细胞对化疗药物产生耐药性有关。研究证明,G-Rh2可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性。G-Rh2在体外可以促进白血病耐药细胞系P388/ADM发生耐药逆转,从而提高了柔毛霉素和长春碱的细胞毒作用。

一般认为,G-Rh2在针对癌细胞的化疗药物中扮演两种角色,即可加性或增效性。有人报道它可以使对紫衫醇产生耐药性的多种细胞致敏。G-Rh2具有较强的抗肿瘤活性,可用于对多种抗肿瘤药物产生耐药性的癌症的治疗,尤其和传统的化疗药物联合应用时效果更好。当剂量为15.0mg/L的G-Rh2与0.4mg/L的顺铂(DDP)联合使用时,对PC-3M的抑制率与十倍剂量DDP(4.0mg/L)的抑癌效果相同,说明G-Rh2能提高PC-3M。其机理可能是二者通过不同途径诱导肿瘤细胞凋亡,产生协同作用,从而提高了低剂量DDP诱导细胞凋亡的能力。

5增强机体免疫力,提高抗肿瘤能力

G-Rh2可提高机体免疫力,从而达到抑癌作用,也是其优于其他抗癌药物的一大特点。G-Rh2作为免疫调节因子,可促进白蛋白、γ-球蛋白的合成,提高T细胞和巨噬细胞的功能,因而能抑制肿瘤细胞的增殖,同时还能抑制正常淋巴细胞染色体突变,稳定免疫系统,达到抑癌效果[。研究证实,G-Rh2注射液能显著提高荷瘤小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能,促进荷瘤小鼠血清中红血球抗体生成,如荷肝癌模型组小鼠的NK细胞活性处于严重低下状态时,注射高、中剂量G-Rh2高剂量组显著提高了IL-2的活性。还有人报道,G-Rh2经肠道细菌代谢的人参萜二醇20-O-β-D-Glucopyrano-道细菌代谢的人参萜二醇20-O-β-D-Glucopyrano-sy-20(s)-人参萜二醇可通过诱导机体的免疫调节机制阻断肿瘤细胞向细胞外基质和基底膜转移。

6展望

G-Rh2的抗肿瘤作用机理比较广泛,而且往往呈现多部位、多环节、多靶点的特点,既能使药物长时间地持续发挥效力,又能延长患者带瘤生存时间。但由于G-Rh2的生产工艺复杂、得量少、价格昂贵、水溶性差等因素的限制,目前只限于实验室研究,远不能进行大面积的推广使用,若能对G-Rh2糖链上的某些结构进行适当的化学修饰,进一步提高其抗肿瘤活性,将是非常有意义的课题。

举报
收藏 0
打赏 0
乳腺癌患者用什么药好,瑞康曲妥珠单抗带来精准治疗新选择
HER2靶点作为肿瘤治疗的核心研究方向之一,长期以来为晚期恶性肿瘤患者带来了新的治疗希望。随着国产创新药研发能力的持续提升,针对该靶点的抗体偶联药物(ADC)不断实现突破,瑞康曲妥珠单抗基于精准作用机制展现的疗效与安全性,为特定肿瘤患者群体提供了切实可行的治疗选择,相关研发动态与临床数据均有据可依,客观反映了药品的实际应用价值。 2025年9月17日,据国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)显

0评论2026-03-31233

逆转了!这款靶向药能治EGFR20号外显子插入突变的非小细胞肺癌
试验名称:评价JMT-101联合阿法替尼或奥希替尼治疗EGFR20号外显子插入突变的ⅢB或Ⅳ期非小细胞肺癌患者的安全性和有效性的Ⅰb期临床研究做过基因检测的非小细胞肺癌患者,请将报告发送至全球肿瘤医生网医学部,我们的专家将为您全面分析检测报告,匹配能够入组的临床试验,以及有无新药可以使用。肺癌Ex20Ins靶向药物,EGFR20突变靶向药JMT-101临床试验招募进行中绝大多数肺癌属于非小细胞肺癌,占85%左右,如果患者被诊断为非小细胞肺癌,尤其是不吸烟的患者,我们推荐做基因检测。患者只要基因检测证实存在

0评论2026-02-23566

收藏 | 非小细胞肺癌该用什么药?靶向药物速查手册来了!(靶点-靶向药-适应症-指南推荐)
Ⅳ期NTRK突变非小细胞肺癌一线治疗Ⅲ级推荐VEGF/VEGFR贝伐单抗2004否不能手术的局部晚期、转移性或复发性非鳞状非小细胞肺癌VEGF/VEGFR雷莫芦单抗2014是转移性非小细胞肺癌抗癌方舟计划领航,把握生的机会同时,基因药物汇也为大家精选了多项正在招募各突变类型的非小细胞肺癌患者的临床试验项目,大家可以根据自身疾病及治疗情况进行选择,或咨询医学部()获取指导,在专业医学顾问的帮助下匹配合适的临床试验项目。Ⅳ期ROS1突变非小细胞肺癌一线治疗Ⅰ级推荐,二线治疗寡进展或脑转移患者Ⅰ级推荐BRAF达

0评论2026-02-23475

Nature:CRISPR-Cas9 系统迅速敲除上千基因,寻找肿瘤免疫疗法新药
这项由小儿肿瘤学家W.NickHaining,B.M.,B.Ch领导的研究团队报道称,缺失肿瘤细胞Ptpn2基因,能让它们更易受PD-1检查点抑制剂影响。根据肿瘤细胞存活率,Manguso筛选出了对PD-1阻断敏感的基因缺失类型。”筛选数以千计的潜在目标Haining实验室的研究生、本文一作RobertManguso为“广撒网筛选”设计了一个能识别帮助癌细胞逃避免疫攻击的基因的遗传筛选系统。他用CRISPR-Cas9“分子剪刀”系统地敲除了黑色素瘤皮肤癌细胞中2368个表达基因,从而鉴定哪些基因被删除后癌

0评论2026-02-23287

研发日报丨拜耳抗体偶联药物治疗间皮瘤关键试验失败
RTH258或使nAMD患者视力得到改善全球眼科领域的领导者诺华公司日前在巴塞尔宣布,在HAWK和HARRIER这两项III期临床研究中,RTH2586mg治疗方案达到主要终点和关键次要终点。Gilead新药组合获3期成功用于治疗HIV感染今天,GileadSciences公司宣布了两项3期研究的48周详细结果,评估了新型在研整合酶链转移抑制剂和emtricitabine/tenofoviralafenamide固定剂量组合的有效性和安全性,用于治疗HIV-1感染的初治成人患者。NeuroDerm是一家中

0评论2026-02-23466

阿斯利康携手默沙东进行肿瘤药物研发
我们与阿斯利康的合作将探索免疫肿瘤药物与PARP和MEK抑制剂联用治疗癌症患者。阿斯利康和默沙东宣布建立肿瘤药物研发全球占率伙伴关系,共同开发和市场化阿斯利康治疗多种癌症的药物Lynparza。除了Lynparza外,两家公司还将联合开发和商业化阿斯利康治疗包括甲状腺癌在内的多种适应症的MEK选择性抑制剂selumetinib药物。此外,两家公司会分别开发Lynparza与各自的PD-L1药物(Imfinzi或Keytruda)联合治疗癌症的疗法。阿斯利康和默沙东将同时地开展Lynparza作为单一药物治

0评论2026-02-23305

与近三分之一的人类癌症有关!曾经“不可成药”的突变,终于迎来了大批“克星”!
此外,Sotorasib治疗KRAS突变的结直肠癌患者同样取得了不错的疗效,整体缓解率为7.1%,疾病控制率76.2%。ASCO大会上曾经公开了多西他赛联合曲美替尼治疗KRAS突变非小细胞肺癌患者的疗效,整体缓解率为33%,中位无进展生存期4.1个月,中位总生存期11.1个月。通常来说,发生了KRAS突变的结直肠癌患者,二线治疗的整体缓解率只有约5%,即只有5%的患者能够在现有方案的治疗下得到临床缓解。PD-1/PD-L1抑制剂在各类靶向治疗药物问世之前,免疫药物与化疗药物曾是KRAS突变患者最重要的治疗

0评论2026-02-21303