肿瘤恶病质是一种以进行性骨骼肌萎缩和体重减轻为主要特征的多因素综合征，并且这种状况不能被常规营养支持完全逆转，致使进行性的机体功能障碍。恶病质不仅降低药物治疗敏感性，增加并发症的发生，影响患者综合治疗方案的实施，而且将导致患者生活质量下降和生存期显著缩短。
据流行病学调查显示，肿瘤病人群体中恶病质的发病率在30%以上，其中胰腺癌、肺癌、胃肠道肿瘤等实体瘤发病率较高，早期诊断发病率在60%以上，晚期和终末期的发病率更是高达80%。目前批准治疗恶病质的药物只有孕激素甲地孕酮，但该药只能刺激食欲，并不能有效改善患者体重下降问题，也不能有效提高患者生活质量和延长生存期。临床上缺乏有效防治恶病质的药物,基于恶病质发病机制认识新突破的治疗思路是近年来国内外研究的热点。
骨骼肌萎缩是恶病质最主要的临床特征，临床和基础研究一直以骨骼肌萎缩作为临床肿瘤患者生活质量下降和生存期缩短的预后指标。恶病质患者体重下降30%时，骨骼肌蛋白的储备量下降达75%，生存期显著缩短。《Cell》杂志报道在不影响肿瘤生长速率的状况下，保存恶病质模型动物骨骼肌质量不仅能有效逆转恶病质体重下降，而且显著延长模型动物生存期。这些结果提示减缓恶病质骨骼肌萎缩是其防治研究的重要目标，但目前临床尚无有效干预恶病质骨骼肌萎缩的药物。
MEK/ERK信号通路不仅在肿瘤细胞增殖、分化等方面具有重要意义，也参与调控骨骼肌能量代谢和蛋白合成。一项针对晚期胆管癌的临床研究显示第一代MEK抑制剂司美替尼的特异性不良反应是骨骼肌质量增加，但机制不明。为此，上海交通大学附属第六人民医院郭澄课题组杨全军博士设计的动物实验研究结果表明，预防性和治疗性给予司美替尼能有效预防和干预肿瘤恶病质模型动物的体重下降和骨骼肌萎缩，同时司美替尼对动物的摄食量和血清细胞因子无显著影响，但能减轻E3泛素化连接酶MuRF1和MAFbx的表达（骨骼肌蛋白降解主要由这两个泛素化连接酶介导）。进一步实验研究腓肠肌的MyHC和MEK/ERK相关信号通路分析表明，司美替尼能抑制ERK的激活，并且增加AKT的磷酸化，导致其下游FoXO3α和GSK3β磷酸化程度减轻，增加mTOR的磷酸化激活。
来自美国埃默里大学（EmoryUniversity）Winship癌症研究所的GregoryB.Lesinski课题组的结果表明，第二代MEK抑制剂Binimetinib也能增加骨骼肌质量，并且这种作用是通过促进骨骼肌纤维的蛋白合成和抑制骨骼肌蛋白泛素化降解实现。
上述研究结果于2017年2月同期发表于美国肿瘤协会的MolCancerTher杂志，同期刊发加拿大阿尔伯塔大学（UniversityofAlberta）肿瘤中心VickieE.Baracos教授的评论文章。这些结果说明抗肿瘤MEK抑制剂未来可能用于某些肿瘤晚期即恶病质的预防和治疗。
参考文献
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7.BaracosVE1.Mitogen-ActivatedProteinKinasesInhibitors:PotentialTherapeuticAgentsforCancerCachexia.MolCancerTher.2017;16(2):263-264.
肝癌的一级预防方案
肝癌的一级预防即病因预防，国内外的流行病学研究已经证明，病毒性肝炎(乙型和丙型)、黄曲霉毒素污染粮食及蓝绿藻污染饮水是原发性肝癌的最重要病因。1、预防肝炎的发生使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一，有研究显示，全民性乙型肝炎疫苗接种，可在10年后有效地把乙型肝炎病毒表面抗原携带率由10%降低至1.3%。加强肝癌的预防和高危人群的定期监测，早期发现、早期诊断、早期治疗是改善肝癌预后的关键。加强肝癌的预防和高危人群的定期监测，早期发现、早期诊断、早期治疗是改善肝癌预后的关键。干扰素
0评论2025-10-103
原发性肝癌的鉴别诊断与预防
目前与小肝癌相混淆的肝脏良性病变如腺瘤样增生、肝硬化再生结节、局灶性结节性增生等鉴别尚有一定困难，定期随访必要时作实时超声引导下穿刺活检可助诊断。临床证明，肝炎-肝硬化-肝癌的关系密切，因此，患病毒性肝炎的病人应及时正确治疗，防止转变为肝硬化，非乙型肝炎病毒携带者应注射乙型肝炎疫苗。肝硬化、肝炎原发性肝癌常发生在肝硬化基础上，两者鉴别常有困难。其他肝脏良性肿瘤或病变如血管瘤、肝囊肿、肝包虫病、胆吓癌、胆管癌、结肠肝曲癌、、及腹膜后肿等易与原发性肝癌相混淆。少数肝硬化、肝炎患者也可有血清AFP升高，但通常为
0评论2025-10-094
预防胃“八必须”
日常生活中常常会遇到发霉变质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。吸烟与也有一定的关系，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。预防胃“八必须”-抗癌健康网-中国一流的癌症肿瘤交流平台的病因虽还未完全查
0评论2025-10-085
广州聚焦肿瘤防治：40%癌症可预防
专家学者广州聚焦肿瘤防治：40%癌症可预防卫生部原副部长、中国器官捐献与移植委员会主任委员黄洁夫，国家卫生健康委员会医政医管局副局长李大川，中国医院协会副会长黄力，中国癌症基金会理事长赵平，广东省科学技术协会党组书记郑庆顺，广东省卫健委副主任周紫霄，中山大学常务副校长、中山大学附属第一医院院长肖海鹏出席大会并致辞。本次大会邀请到国家卫健委、中国医院协会、中国癌症基金会等领导及十余位院士参会，共同探讨肿瘤防治、精准医疗、互联网+医疗等热点话题。由中国医院协会、中国癌症基金会、广东省健康管理学会主办，中国医院
0评论2025-10-0712
中国十大高发癌症预防都在这里
癌症2.jpg合并统计后，我国目前肿瘤发病居前10位的癌症依次为：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑癌、白血病、淋巴癌。胰腺癌——少吃甜食胰腺肿瘤外科专家介绍，虽然目前胰腺癌高发的具体原因还不十分清楚，但它属于生活方式病，高脂肪饮食摄入过量，食物纤维摄入不足，以及体育运动减少都与该病有关。我国女性发病前10位的癌症依次分别是：肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、宫颈癌、脑癌、卵巢癌。我国男性发病前10位的癌症依次分别是：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结肠癌、胰腺癌、脑癌、淋
0评论2025-10-0616
预防癌症效果最好的食物是什么
经常食用可以降低男性前列腺癌的发生率，有关研究还表明，人体内西红柿红素含量过低与子宫癌、、及动脉硬化等慢性病的发生有关，所以每天应该保证吃１到２个西红柿。另外，大蒜中含有能杀灭细菌的大蒜素，对许多人体消化道细菌有抑制作用，进而阻断人体内致癌物质亚硝胺的合成。需要说明的是，大蒜生吃时在空气中放置一段时间防癌效果最好。第二个“口”是“傻喝”，饮酒过量。第三个“口”是“瞎抽”，即烟不离口。人类所患30多种癌症由此而来。
0评论2025-10-0520
癌症日趋年轻化，怎样才能更好预防癌症的发生？
2月4日是世界癌症日，湖南省胸科医院肿瘤内科副主任庞菁提醒，除了遗传因素和环境因素，癌症的发生还与不良的生活方式、行为习惯和社会压力有非常大的关系。而据我国全国肿瘤登记中心的数据显示，随着社会的不断发展，从2000年到2013年，20岁—39岁的年轻人中，肿瘤发病率增长了近80%，癌症的日趋年轻化在不知不觉中，渐渐成为不可辩驳的趋势。又加上工作、生活中压力大，烦忧多，使得精神长期处于焦虑状态，甚至失眠、抑郁，这些综合因素都可能导致身体免疫力下降，给癌症的发生创造“可乘之机”。体检中的防癌检查能够及早发现癌
0评论2025-10-0419
强化癌症预防 多方协同推进早筛
顾晋表示，当前医务工作者对诊断治疗关注比较多，对早期筛查重视度不够，需要向医务工作者进一步普及早筛的概念，提高医务工作者对筛查的关注。由人民网主办的《人民会客厅》2021年两会特别节目——《两会时刻》在京举行，在主题为“关注肿瘤早筛增进群众健康福祉”访谈中，全国人大代表、北京大学首钢医院院长顾晋表示，癌症是可预防的，需要多方协同推进癌症早筛工作开展，从源头预防控制结直肠癌。要加强对早期肿瘤筛查地宣传，提高大众对癌症筛查的接受度，通过媒体多种手段强化大众对于癌症早筛意义的认识，普及健康知识。“肿瘤的早预防、
0评论2025-10-0323
鼻子痒或是癌症先兆 预防癌症要怎么吃？
它可能是肿瘤细胞产生组织胺、蛋白内分解酶等生物活性物质刺激皮肤感觉神经末梢所引起的一种表现症状，是癌症的一个先兆。而合理饮食，多吃抗癌食物能起到不错的预防癌症的效果。食物对于预防癌症具有重要的作用，但是研究人员暗示蔬菜水果食物能够有效减少多种癌症患病几率，尤其是对结肠癌。多吃真菌食品中含有多糖物质和干扰素诱导剂，能抑制肿瘤。10、日常多吃一些预防癌症的食物。肿瘤治疗专科医生指出，皮肤症状有时会是内脏恶性肿瘤的一个标记，搞清病因有助于肿瘤的早期诊断。
0评论2025-10-0223
肝癌预防知识普及
胃里的胃粘膜对人体有保护的作用，酒精能把胃粘膜消化掉，胃的细胞受伤，食物中的有毒物质就容易被胃吸收，这就容易引起酒精性肝炎，降低肝脏的免疫功能及全身的免疫功能，损害肝脏的解毒功能。2.的发病原因之一是由病毒引起的，要预防肝癌得从饮食习惯、生活习惯着手。肝癌的发病原因之一是由病毒引起的，要预防肝癌得从饮食习惯、生活习惯着手。这就是为什么喝酒发的人解毒功能差，易引起酒精化肝硬化的原因，一部分肝硬化会转变为肝癌。针对低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒盐补充硒元素，提高血硒水平。1.要预防肝炎，使用肝炎疫苗预防肝
0评论2025-10-0123
