肿瘤恶病质是一种以进行性骨骼肌萎缩和体重减轻为主要特征的多因素综合征，并且这种状况不能被常规营养支持完全逆转，致使进行性的机体功能障碍。恶病质不仅降低药物治疗敏感性，增加并发症的发生，影响患者综合治疗方案的实施，而且将导致患者生活质量下降和生存期显著缩短。
据流行病学调查显示，肿瘤病人群体中恶病质的发病率在30%以上，其中胰腺癌、肺癌、胃肠道肿瘤等实体瘤发病率较高，早期诊断发病率在60%以上，晚期和终末期的发病率更是高达80%。目前批准治疗恶病质的药物只有孕激素甲地孕酮，但该药只能刺激食欲，并不能有效改善患者体重下降问题，也不能有效提高患者生活质量和延长生存期。临床上缺乏有效防治恶病质的药物,基于恶病质发病机制认识新突破的治疗思路是近年来国内外研究的热点。
骨骼肌萎缩是恶病质最主要的临床特征，临床和基础研究一直以骨骼肌萎缩作为临床肿瘤患者生活质量下降和生存期缩短的预后指标。恶病质患者体重下降30%时，骨骼肌蛋白的储备量下降达75%，生存期显著缩短。《Cell》杂志报道在不影响肿瘤生长速率的状况下，保存恶病质模型动物骨骼肌质量不仅能有效逆转恶病质体重下降，而且显著延长模型动物生存期。这些结果提示减缓恶病质骨骼肌萎缩是其防治研究的重要目标，但目前临床尚无有效干预恶病质骨骼肌萎缩的药物。
MEK/ERK信号通路不仅在肿瘤细胞增殖、分化等方面具有重要意义，也参与调控骨骼肌能量代谢和蛋白合成。一项针对晚期胆管癌的临床研究显示第一代MEK抑制剂司美替尼的特异性不良反应是骨骼肌质量增加，但机制不明。为此，上海交通大学附属第六人民医院郭澄课题组杨全军博士设计的动物实验研究结果表明，预防性和治疗性给予司美替尼能有效预防和干预肿瘤恶病质模型动物的体重下降和骨骼肌萎缩，同时司美替尼对动物的摄食量和血清细胞因子无显著影响，但能减轻E3泛素化连接酶MuRF1和MAFbx的表达（骨骼肌蛋白降解主要由这两个泛素化连接酶介导）。进一步实验研究腓肠肌的MyHC和MEK/ERK相关信号通路分析表明，司美替尼能抑制ERK的激活，并且增加AKT的磷酸化，导致其下游FoXO3α和GSK3β磷酸化程度减轻，增加mTOR的磷酸化激活。
来自美国埃默里大学（EmoryUniversity）Winship癌症研究所的GregoryB.Lesinski课题组的结果表明，第二代MEK抑制剂Binimetinib也能增加骨骼肌质量，并且这种作用是通过促进骨骼肌纤维的蛋白合成和抑制骨骼肌蛋白泛素化降解实现。
上述研究结果于2017年2月同期发表于美国肿瘤协会的MolCancerTher杂志，同期刊发加拿大阿尔伯塔大学（UniversityofAlberta）肿瘤中心VickieE.Baracos教授的评论文章。这些结果说明抗肿瘤MEK抑制剂未来可能用于某些肿瘤晚期即恶病质的预防和治疗。
参考文献
1.Quan-JunY,YanH,Yong-LongH,Li-LiW,JieL,Jin-LuH,etal.SelumetinibattenuateskeletalmusclewastinginmurinecachexiamodelthroughERKinhibitionandAKTactivation.MolCancerTher2016;16:332–41.
2.TalbertEE,YangJ,MaceTA,FarrenMR,FarrisAB,YoungGS,etal.DualinhibitionofMEKandPI3K/Aktrescuescancercachexiathroughbothtumorextrinsicandintrinsicactivities.MolCancerTher2016;16:342–54.
3.SkeletalmuscleanabolismisasideeffectoftherapywiththeMEKinhibitor:selumetinibinpatientswithcholangiocarcinoma.Britishjournalofcancer.-6.
4.FearonK,StrasserF,AnkerSD,BosaeusI,BrueraE,FainsingerRL,JatoiA,LoprinziC,MacDonaldN,MantovaniG,DavisM,MuscaritoliM,OtteryF,RadbruchL,RavascoP,WalshD,WilcockA,KaasaS,BaracosVE.Definitionandclassificationofcancercachexia:aninternationalconsensus.LancetOncol,2011,12(5):489-495.
5.RuizGarciaV,Lopez-BrizE,CarbonellSanchisR,GonzalvezPeralesJL,Bort-MartiS.Megestrolacetatefortreatmentofanorexia-cachexiasyndrome.CochraneDatabaseSystRev,2013,3:CD004310.
6ZhouX,WangJL,LuJ,SongY,KwakKS,JiaoQ,RosenfeldR,ChenQ,BooneT,SimonetWS,LaceyDL,GoldbergAL,HanHQ.ReversalofcancercachexiaandmusclewastingbyActRIIBantagonismleadstoprolongedsurvival.Cell,2010,142(4):531-543.
7.BaracosVE1.Mitogen-ActivatedProteinKinasesInhibitors:PotentialTherapeuticAgentsforCancerCachexia.MolCancerTher.2017;16(2):263-264.
谨记！14条癌症预防饮食建议
肿瘤的治疗方法,肺癌，胰腺癌，乳腺癌，宫颈癌，子宫内膜癌，大肠癌，胃癌,肺癌，鼻咽癌，卵巢癌，前列腺癌,预防癌症常吃5种食物1、红薯红薯营养价值极高，其所含的丰富膳食纤维有助于肠道蠕动，促进排毒通便，有良好的预防便秘的功效，预防结肠癌。如今癌症正威胁着人类健康，多数人对癌症都有恐惧心理，因此日常生活如何预防癌症，大家要对此引起足够重视，肾肿瘤医院,偏恶性肿瘤,7cm肿瘤,宜宾肿瘤,骶骨肿瘤,罗氏肿瘤,下面为大家介绍5种可预防癌症的常见食物，以及14条癌症预防饮食建议。癌症预防的饮食建议《食物、营养与癌症预
0评论2025-08-173
肺癌病人的预防要点有哪些
因此，中老年人每年作一次胸部X线照片检查，对早期发现肺癌有积极的意义。40岁以上的吸烟男子一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块，肺癌的可能性是相当大的，这也是肺癌的早期症状之一。值得注意的是，约有15%的肺癌病人早期完全没有症状。慢性长期咳嗽病人一旦咳嗽性质改变，如变频或出现刺激性干咳，要警惕肺癌。首先，及时的发现肺癌的蛛丝马迹，对于肺癌常见的症状表现不可忽略：咳嗽约2/3肺癌病人有此症状。咯血约一半的肺癌病人有此症状。
0评论2025-08-162
肝癌高发要警惕，坚持这5个好习惯可预防！
1、养成良好的饮食习惯俗话说病从口入，养成一个良好的饮食习惯，是我们远离疾病的关键一步，在日常生活中一定要做到三餐规律，远离油炸油腻的食物，同时也要少吃过咸的腌制物还有熏制食物，另外在饮食时一定要确保食材的新鲜，不要吃变质的食物，饮食质量提高了，对于降低肝癌的发生会有不错的效果。4、接种乙肝疫苗很多肝癌都是由乙肝慢慢转化而来，因此要想预防肝癌的发生，大家可以及早去医院做些相关检查，明确自己没有乙肝，同时还需要立即接种乙肝疫苗，降低乙肝的发病风险，避免因发现不及时导致病情恶化，延误最佳的治疗时间。5、心态好
0评论2025-08-159
最新！20种常见恶性肿瘤筛查和预防方法
筛查建议年龄40岁有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状，并有慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的对象，应根据医师建议定期进行胃镜检查。筛查建议食管癌高危人群:1.普通内镜检查，每两年1次。筛查建议高危人群:临床体检，每年1次。筛查建议1.男性35岁以上、女性45岁以上的肝癌高危人群应进行筛查。筛查建议1.高危人群:建议每6个月行血清CEA、CA199和肝胆B超检查。筛查建议已婚或有性生活史3年及以上的女性都建议进行筛查:1.21~2
0评论2025-08-1412
肺部肿瘤和肺癌的区别 提前预防是关键
因此中西医结合是治疗小细胞肺部肿瘤的最佳方法。1、小细胞肺部肿瘤的治疗小细胞肺部肿瘤属于未分化癌，生长最快，转移发生最早，恶性程度也最高，首选全身治疗。那接下来小编就来为大家介绍一下肺部肿瘤的治疗方法吧。2、非小细胞肺部肿瘤的治疗①对低分解的鳞肿瘤或腺肿瘤。这种高中分化的鳞或腺肿瘤、生长慢、转移晚、恶行度低，确诊时多数局部治疗可取得较好疗效，局部治疗后进行全身治疗，可消灭全身可能扩散的肿瘤细胞。患上了肺部肿瘤怎么办，肺部肿瘤治疗方法有哪些。
0评论2025-08-1313
肝癌预防应避免致癌物质的刺激 每年检查一次
防止慢性肝炎、肝硬化演变为肝癌：避免对肝脏的继续损害值得关注的是，在我国每年诊断的肝癌患者中，超过90%的人都有乙肝背景(即感染过乙肝病毒)，而且在这些人中，90%以上未曾接受过肝病治疗。然而，“症状”并不代表它没有危害，丙肝病毒会致使肝脏细胞发生炎症并产生疤痕，这也是丙肝比乙肝更容易转归为慢性肝炎、肝硬化和肝癌的原因之一。慢性肝炎患者：每半年进行至少一次检查部分肝癌恶性度极高，自癌细胞出现，到肝脏影像检查(B超、CT、MRI等)被检出，癌症扩散只需几个月的时间。在合并慢性肝炎的晚期肝癌病人中，部分曾进行
0评论2025-08-1222
六个措施预防胃病变胃癌
(4)血清硒含量，可预防癌变，含硒量高的食物有、芹菜、、芝麻，动物内脏、鱼虾、甲鱼等可以多食。转成癌症有六个信号：消化不良，烧心，胃痛，常在进食后加重。(6)叶酸能阻止癌前病变的进展，富含叶酸高的食物如菠菜、西红柿、卷心菜、菜花，动物的肝脏、肾脏可以多食。含维生素C多的食物如橘、橙、西红柿、猕猴桃、枣、菠菜等可以多食。胃病转成的发生率大约在6%左右。食欲减退，明显消瘦疲劳。
0评论2025-08-1124
广东肝癌患病与死亡率居世界之首 九字诀可预防
据了解，40多年来，广东3次大规模死因调查发现，肝癌均居全省首位死因，与全国比较，广东省肝癌死亡率较全国平均水平高出50％，是世界平均水平的3～4倍。广东省疾控中心慢性非传染性疾病预防控制所所长许燕君表示，与全国比较，广东省肝癌死亡率高过全国水平50％，是世界水平的3到4倍。从全国来看，近10年来广东一直是肝癌高发地区，发病率达到千分之四十以上。广东男性恶性肿瘤患病率更高广东省疾控中心慢病专家曾针对广东省3次死因调查的数据（1970年至1972年、1990年至1992年、2004年至2005年）进行研究。
0评论2025-08-1021
预防肿瘤 如何在饮食上预防肿瘤
3、避免过度的饮酒酒属于辛热之物，长期酗酒的话容易诱发消化系统的肿瘤，并且酒里面含有自然产生或者污染的致癌物，比如多环芳香精和亚硝酸胺，里面含有的主要成分是乙醇，对于身体各种组织细胞都会有一定的损害，研究表明经常性的喝烈酒、空腹饮酒或者一天喝四两以上的白酒，都会容易导致癌症的发生，可以偶尔的少量喝酒，但是每天不宜超过两杯。温馨提示除了饮食方面预防肿瘤外也应该养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，规律生活，早睡早起，避免情绪过于波动，适当的锻炼身体有利于促进身体的血液循环，提高抵抗力和免疫力。不良的饮食结构是
0评论2025-08-0923
预防肿瘤复发的健康饮食 你做到了吗
预防肿瘤复发不要食用发霉的食物及其制品，如花生、大豆、米面和植物油等。此外，请中医师根据病性、药性及体质调整饮食、忌口等也非常中药，对防治肿瘤术后复发有较为重要的意义。目前癌症主要的治疗手段为手术、放疗、化疗，尽管癌症的手术方式不断改进，化疗药物不断推陈出新，却始终无法解决彻底清除残存癌细胞的问题，癌症的复发率和死亡率仍然相当高。恶性肿瘤是一类严重危害人类生命健康的常见病。禁止吸烟、酗酒等不良嗜好。不用聚氯乙烯的包装袋、包装过热的食品或用其制品盛物。
0评论2025-08-0822
