一、初次面诊
初识李女士是在初夏的一个门诊上午,我正常开展门诊工作,刚见到她的时候,她弯着腰,我明显能知道她应该是腹痛得厉害。我让她坐了下来,开始询问她的病情。“李大姐,你哪里不舒服呀?”她说到:“我现在腹胀的厉害,吃完饭后不消化,都不敢怎么吃东西了。”然后又补充到:“3个月前在当地县医院确诊为胰腺癌,并且进行了手术,后面情况好一些了。”我又问:“那这一次来看病,是又加重了吗?”李女士说:“最近半个月腹胀的厉害了,想要通过中药看能不能够缓解一下,并且最近吃的比较油腻。”我基本了解了李女士的病情,她是一位胰腺癌患者,现在症状加重,想要中药治疗。

二、治疗经过
我们建议李女士住院治疗一段时间,刚住院的时候,李女士食欲差,面色苍白,舌质淡红,脉沉。CT检查报告提示:胰腺癌。西医诊断为胰腺癌。中医诊断为胰癌,痰瘀交错,气阴两虚型。我们采取消痰化瘀,软坚散结,益气养阴的治疗方法进行给药。用药为院内制剂:炒山楂、炒神曲、炒麦芽、炒鸡内金、炒谷芽、法半夏、炒白芥子、茯苓、陈皮、青皮、枳实、黄芩、黄连、干姜、浙贝母、玄参、牡蛎、炙甘草、党参、麦冬、三棱、莪术、鳖甲、车前子。水煎服用。
以上的中药汤剂李女士服用半个月后,自己的腹胀好了一些,不过还是有腹胀,吃饭倒是比住院前改善很多,能够吃一些食物,也能够消化了。我问她:“还有哪里不舒服?”之后李女士说到:“自己晚上睡觉会出汗。”之后我调整中药处方:炒山楂、炒神曲、炒麦芽、炒鸡内金、炒谷芽、法半夏、炒白芥子、茯苓、陈皮、青皮、枳实、黄芩、黄连、干姜、浙贝母、玄参、牡蛎、炙甘草、党参、麦冬、三棱、莪术、鳖甲、车前子、路路通、穿山甲粉、木香。为的是帮助患者行气止痛。
又过了半个月查房询问李女士的腹胀情况,她说到:“自己腹胀缓解了很多,尽在吃完饭后半个小时内有,半个小时后基本没有了,晚上出汗也明显少了。”李女士一边说一边对我表示感谢。考虑到李女士病情有好转,将上次的中药处方(炒山楂、炒神曲、炒麦芽、炒鸡内金、炒谷芽、法半夏、炒白芥子、茯苓、陈皮、青皮、枳实、黄芩、黄连、干姜、浙贝母、玄参、牡蛎、炙甘草、党参、麦冬、三棱、莪术、鳖甲、车前子、路路通、穿山甲粉、木香)制成丸药带药出院继续服用5个月,并叮嘱李女士要按时来复查。6个月后,李女士很是开心,自己的病情得到控制,腹胀减轻很多,吃完饭后能够消化了。
三、治疗效果
李女士经过采用中药治疗长达6个月后,患者腹胀减轻,饭后消化不良明显改善。李女士后期门诊复查对我表示感谢,说自己的病情终于缓解,很是开心。
四、注意事项
患者出院的时候,我嘱咐李女士要注意膳食的合理搭配,忌食油腻的食物,忌食与动物脂肪含量高的食物,忌暴饮暴食,还有吸烟、酗酒、酸、麻、麻辣、麻辣和发霉的食物也应忌食。李女士说自己会注意的。
五、个人感悟
胰腺癌大家都称为“癌中之王”,病情凶险,腹胀腹痛是它的一大症状,今天分享的案例中的李女士以严重的腹胀和饭后消化不良来就诊,症状比较典型,当大家在生活中出现类似这种腹胀的时候,一定要警惕胰腺癌的发生。当然平时一定要少油腻饮食,切勿暴饮暴食,一定要均衡营养,保证胰腺的健康,这是因为很多胰腺疾病都与暴饮暴食和大量酗酒有关系,一定要警惕。同时抗击胰腺癌需要病人和医护人员共同努力,也希望今天分享的病例能够帮助到大家。
认识青黛,简述青黛对白血病细胞的作用
每服一饼,以干柿半个夹定,外用湿纸裹好,煨香嚼吃,米粥送下。"备注:关于青黛的功效及血液病的治疗方面还有疑问,关注微信公众号了解详情。②关注公众号后,可在文章右下角“写留言”,输入问题,在线医生会及时予以回复,解答。血液病健康知识微信公众号:xyb749长按二维码就可以关注我们啦~①扫描二维码进入公众号,对话框中输入【病情+电话】,在线医生会及时电话联系您,解答疑问。青黛在疾病治疗中的药用作用非常显著中医方面:青黛作为药用,性味咸寒。②肺热咯血:用青黛一两、杏仁(以牡晟粉炒过)一两,一起研匀,加黄蜡化和做
0评论2025-09-172
速递 | 控制率80.6%!AMG510接受FDA优先审查,挑战“最难治”突变!
速递|非小细胞肺癌Kras突变靶向药,KRASG12C抑制剂Sotorasib(AMG510)接受FDA优先审查2021年2月16日,FDA宣布授予Sotorasib(曾用名AMG510)优先审查资格,用于治疗至少经过1次全身方案治疗的KRASG12C突变局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。该批准基于Ⅱ期CodeBreaK100试验(NCT03600883)的数据,该试验结果显示,使用Sotorasib治疗能够在这部分患者当中获得较高的缓解率以及良好的无进展生存期,是改善KRAS突变患者生存情况的有效手段。
0评论2025-09-166
卵巢肿瘤早诊早治仍有机会生育
林仲秋凭着丰富的临床经验和过人胆识,经过认真细致的体格检查,对黄女士的病情进行综合分析、与黄女士夫妇充分沟通后,建议带瘤生存,并尽早做试管婴儿助孕,等到怀孕后12周胎儿发育稳定或剖宫产分娩时,再切除左侧卵巢肿瘤。2016年,黄女士复查时发现其右侧卵巢病灶复发,林仲秋为其进行右侧附件切除及肿瘤减灭术。切除卵巢肿瘤后不到30已如“更年期女性”两年前,年仅26岁的黄女士因意外发现“盆腔包块”,被诊断为双侧卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤IIIC期,进行了双侧卵巢肿瘤剔除术。术后半年黄女士再次复查,左侧卵巢肿瘤也复发
0评论2025-09-1512
经常体检为啥仍有肿瘤漏诊
如果体检套餐内没有CT、内镜和肿瘤标志物检查,早期肿瘤是很容易被漏诊的。长期从事体检保健工作的周雅芳女士指出,体检是早期发现癌症和癌前病变的重要途径之一。大多数普通体检掌握的是人体的一般状况,能早期发现一些常见疾病,但是普通体检较难发现早期肿瘤。肿瘤早期发现的途径还包括肿瘤普查、对癌前状态和癌前病变的随访以及对肿瘤早期症状的警觉等。经常有老百姓会问:为啥经常体检仍有肿瘤漏诊呢。血液检查指标、B超、X线摄片、直肠指诊、乳腺钼靶摄片、子宫内膜癌筛查等都是常用的肿瘤筛查方法。
0评论2025-09-1416
北大外科专家罗成华:如何应对腹膜后肿瘤手术大出血?
当巨大有腹膜后肿瘤经过长时间艰难的手术被切下后,由于手术过程大量的出血和输血,丢失很多凝血物质,病人的凝血机能很差,肿瘤床出血有时很难控制,可见出血的血管结扎或缝扎后,创面仍不停渗血,尽管局部使用各种凝血海绵或纱布,也无法控制渗血,而病人的血脉搏很不稳定,应尽快结束手术。在判明是腹膜后肿瘤周围的供瘤血管出血时,可用止血钳夹止血,给以缝扎或结扎。腹膜后肿瘤术中大出血的可能情况有以下几种:一是腹膜后大血管误伤破裂出血,如腹主动脉、下腔静脉、髂血管、肠系膜血管,以及腹膜后器官供应血管。手术医师此时应保持镇静,在
0评论2025-09-1334
日本开发多发性骨髓瘤新型免疫疗法
美国宾夕法尼亚大学研究人员2015年报告过一种基于改造患者自身免疫细胞的免疫疗法,可追踪、杀死癌变B细胞,从而对多发性骨髓瘤起到治疗效果。研究人员认为,这表明这种方法有望成为治疗骨髓瘤的新型免疫疗法,他们将于2019年开始进行临床试验确认疗效和安全性。多发性骨髓瘤是一种较常见的血液癌症,日本大阪大学最新开发出治疗这种疾病的新型免疫疗法。将其移植到实验鼠体内后,研究人员发现,这种免疫细胞不会伤害正常细胞,只会专门杀死骨髓瘤细胞,具有较好的抗癌效果。这一研究成果已发表在英国《自然·医学》杂志上。研究人员就将其
0评论2025-09-1224
神经母细胞瘤治疗有新靶标
中山大学肿瘤防治中心朱孝峰教授团队从细胞自噬机制角度,揭示了从CaMKII激活到Id蛋白的自噬性降解进而调控细胞分化的分子机制,为临床上神经母细胞瘤靶向治疗提供了新的靶标。Id蛋白的降解促进了神经母细胞瘤细胞分化,从而达到抑制肿瘤的目的。该团队研究发现,钙调蛋白激酶CaMKII可以直接磷酸化Beclin1的丝氨酸90位点,并促进后者发生K63型泛素化进而激活自噬,同时,CaMKII也可以磷酸化分化抑制蛋白Id1和Id2,磷酸化的Id蛋白进而与泛素连接酶TRAF6结合,促进Id蛋白的K63型泛素化,泛素化的
0评论2025-09-1031
免疫疗法对一类常见白血病显疗效
美国弗雷德・哈钦森癌症研究中心人员在新一期美国《临床肿瘤学杂志》上报告说,他们利用嵌合抗原受体T细胞疗法对24名慢性淋巴细胞白血病患者开展了临床试验。在接受CAR-T疗法治疗4周后,研究人员利用计算机断层扫描检查患者的淋巴结大小,发现其中有17人肿瘤缩小或消失。报告说,接受CAR-T疗法治疗期间,这些患者中有20人出现了副作用,绝大部分人的副作用都得到缓解,但有两人送入重症病房抢救,其中一人死亡。美国研究人员17日公布的一项临床试验结果显示,一种基于患者自身免疫细胞的免疫疗法对成年人最常见的一类白血病有明
0评论2025-09-0929