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备孕前做个精液检查,对优生优育很重要

2025-09-28 16:1530

精液检查是了解男性生育能力的一个关键步骤。所以,在备孕前或者治疗不孕不育时,医生通常会先让男方做这个检查。检查结果不仅对男科医生有用,对妇科医生也很重要。如果检查发现男方有问题,就能避免女方做很多不必要的检查,及时开始治疗。

精液检查都查些什么

做精液检查,首先要自己收集精液样本。收集方法对不对,会直接影响结果的准确性。

收集前需要禁欲3到5天,时间太短或太长都不好。用手淫或者体外排精的方式,把精液全部装进干净的容器里,然后放在接近体温的地方,比如贴身内衣下面,尽快送到实验室检查,最好不要超过1小时。

记住,不能用避孕套来装精液,因为普通避孕套里有杀精物质,会让精子死掉。

精液的基本检查项目

基本检查是精液检查的核心部分,包括精液的颜色、量、液化时间、精子数量、精子1小时成活率、精子活动力、畸形精子比例、白细胞数量等。

正常精液是透明灰白色的,如果禁欲时间长,可能有点发黄。如果有炎症,颜色会变黄甚至带血。

每次射精量在2到6毫升之间,太少或太多都不正常。精液刚出来时是凝胶状,5到30分钟后会变成液体,这叫液化。如果精液太稠或不液化,可能前列腺或精囊有问题。精液的酸碱度在7.2到7.8之间,太酸或太碱都会影响精子功能。

精子数量是指每毫升精液里的精子数,正常要超过2000万。少于这个数就是少精症,会影响生育。

射精后1小时内,活动的精子比例不能低于60%。精子活动力分四级,A级是快速直线运动,B级是慢速向前,C级是原地打转,D级是不动。正常情况,A级至少25%,或者A加B级至少50%。如果太低,就是弱精症。不动的精子不一定死了,可能只是不动了,可以用染色法来区分。

畸形精子的比例应该在30%以下,超过就不正常。白细胞数量每个高倍视野下应少于5个,多了可能有炎症。

其他检查和影响因素

有时医生还会做细菌检查或生化检查,比如查果糖、锌等,这些和精子功能有关。如果精液检查结果不好,可能受禁欲时间、身体疲劳、喝酒吸烟、发烧、收集方法等因素影响。所以一次结果不正常,别太担心,一般隔1到2周再查2到3次,多次异常才有意义。

根据检查结果,医生会判断是否患有不育症,比如少精症、无精症、弱精症等,然后结合其他检查找原因,进行治疗。治疗方法包括激素、抗生素、维生素补充、中医、辅助生殖或手术等,这些都基于精液检查的结果。

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