精液是乳白色的液体，由睾丸、附睾、前列腺和精囊的分泌物混合而成，还带点尿道腺体的东西。精子是精液里最重要的部分，直接关系到男人能不能生育。液体部分叫精浆，负责运送精子。在看不育问题的时候，精液检查是必不可少的，它能告诉你精子到底行不行。那么，精液检查到底查些什么？要花多少钱呢？
精液检查的项目
精液颜色正常是灰白或乳白的。如果禁欲时间长了，可能有点淡黄。要是精液带血，变成红或粉红色，那就是血性精液，显微镜下能看到很多红细胞，这通常是副性腺或尿道后面发炎了，偶尔也可能是结核或肿瘤。如果精液里有黄色东西，是化脓性精液，显微镜下脓球多，说明生殖道或副性腺有炎症。
每次射精的量在2到6毫升之间。1到2毫升可能有问题，少于1或超过7毫升都不正常。精液量和禁欲时间有关，禁欲久点，量会多些，一般建议禁欲3到7天再检查。
新鲜精液像胶冻，半小时到一小时内会自己变稀。用个小棒插进去提起来，精液丝长度不超过2厘米就正常，长了就不对。如果超过半小时还不液化，精子动不了，可能导致不育。
精液是弱碱性的，pH值在7.2到7.8之间。酸性环境会让精子活动变差，pH降到6可能杀死精子，这常是慢性炎症引起的。
射精后一小时内，能动的精子应该超过70%，一般在60%到80%之间。
精子活动力分四级。0级是完全不动，1级是原地动，2级是慢慢曲线游，3级是直线向前游，4级是快速直线游。3级以上的精子才可能让卵子受精，通常要求3级加4级精子至少占50%。活动力差或存活率低，可能是因为副性腺发炎、精索静脉曲张、呼吸道感染影响纤毛、有抗精子抗体，或者标本没保存好。
白细胞正常是5个以下每高倍视野，红细胞偶尔见。白细胞多常见于精囊炎、前列腺炎或结核；红细胞多可能是精囊结核或前列腺癌；如果找到癌细胞，就是生殖系癌的迹象。
精子计数正常是每升1亿到1.5亿个，或者一次排精总数4亿到6亿个。少于每毫升2000万个或总数少于1亿个是少精子症，超过2.5亿个是多精子症，都没精子是无精子症，这些都会导致不育。无精子症可能因为睾丸发育问题、损伤、炎症、输精管堵或缺陷。检查精子也是看输精管结扎效果，结扎六周后没精子说明成功。
精子密度指每毫升的精子数，正常是2000万到1.5亿个。少于2000万是少精子症，精子进子宫机会少；超过2.5亿是多精子症，活动受影响；没精子是无精子症，都会不育。
正常精子头扁椭圆，尾巴长弯曲像蝌蚪。异常的有尖头、大头、双头、尾巴短或分叉等。异常精子应该少于10%到15%，超过20%可能不育，原因包括精索静脉曲张、有毒物质、铅污染、放射线或药物。如果找到1%的未成熟细胞，像精原细胞，说明生精功能受损。精子凝集超过10%，提示感染或免疫问题。
医院检查项目很多，但主要看精液量、精子密度、活动力和形态。
精液检查的费用
检查费用因人而异，项目不同，价格也不同。正规医院价格公道，收费透明。总费用从几百到上千元不等，具体看你需要查哪些。
检查注意事项
检查前要停止性生活2到7天，别自慰或梦遗，戒烟酒，别吃影响生精的药。最好禁欲3到7天。
采精时用手淫法，别用性交中断或避孕套，因为会损失精液或影响精子。把全部精液射到干净干燥的容器里，立刻在25到35摄氏度下送检，超过两小时精子活动会变差。冬天可以放内衣口袋保温。早上采精最好，采前用温水洗手和洗阴部， especially龟头。
