了解睾丸癌的分期！睾丸癌需要做什么检查

大家都知道，睾丸是男性最重要的生殖器官，睾丸的健康与否直接影响到男性的生育能力。癌症是根据癌细胞的分布状况分期的，以便于医生根据试试情况对症治疗，使癌症病人重获新生，今天我们就一起了解一下睾丸癌的分期。

了解睾丸癌的分期

睾丸癌发生于睾丸组织，病理来源复杂，临床上相对罕见，在所有男性恶性肿瘤中占百分之一左右。发病人群主要为生育高峰期的年轻男性，因此对社会的影响比较大。但睾丸癌治愈率很高，生存率可达百分之九十五甚至更高。所以在肿瘤学领域，睾丸癌是非常重要的一种恶性肿瘤。为年轻男性高发的癌症之一，睾丸癌的发病原因并不为人们所知晓，据统计显示，男性睾丸癌的发病率是十万分之七，且逐年增加，原因通常是恶性肿瘤转移造成。

睾丸肿瘤的病理类型与预后有关，肿瘤扩散的程度和转移的范围也影响着预后。故临床医生不仅要了解肿瘤的病理类型，而且要根据病变范围的不同来制定相应的治疗方案。因此确定每个患者病变分期是有实际意义的。当今最常采用的分期方法为：

Ⅰ期：肿瘤只局限于睾丸及附睾内，而尚未突破包膜或侵入精索，无淋巴结转移。

Ⅱ期：由体格检查、 X 线检查证实已有转移，可扩散到精索、阴囊、髂腹股沟淋巴结，但未超出腹膜后淋巴区域。转移淋巴结临床未能扪及者为Ⅱ a期，临床检查扪及腹腔淋巴结者为Ⅱ b 期。

Ⅲ期：已有横膈以上淋巴结转移或远处转移。也有研究者把远处转移者归入Ⅳ期。

睾丸癌需要做什么检查

第一、CT检查更能敏感发现睾丸癌患者肺部转移和腹膜后淋巴结转移，已取代静脉尿路造影和淋巴管造影，且能发现直径小于2cm淋巴结转移灶。

第二、超声检查对阴囊内容物疾病的诊断有重要价值，诊断正确率百分之九十七，能直接而准确测定睾丸癌的大小和形态。此外，对睾丸癌淋巴结转移、腹腔脏器转移有诊断价值。

第三、阴囊B超检查可帮助确认睾丸内的肿块，是临床睾丸癌首选诊断方法。腹部盆腔CT用于了解淋巴结转移的情况，胸部平片和CT用于评价是否存在肺转移。因此，腹部/盆腔CT是所有睾丸癌患者分期分级的重要依据。在治疗后的随访中正电子发射断层扫描(PET)对治疗后残余肿瘤评价具有很高的敏感性和特异性。

第四、透光试验阴性，无波动感。但少数晚期睾丸癌患者由于肿瘤对鞘膜的影响，并发积液或肿瘤出血而形成血肿。过去有人主张将鞘膜积液穿刺吸尽后再行仔细检查，现已不采用，而主张作手术探查，以免伤及肿瘤，通过穿破各层被膜引致种植，影响治疗睾丸癌的效果。

第五、胸部正、侧位片，以了解睾丸癌患者的肺部和纵隔情况。

第六、实验室检查肿瘤标志物(瘤标)，AFP、HCG、LDH乳酸脱氢酶、PLAP胎盘碱性磷酸酶、尤其是AFP和HCG对睾丸生殖细胞的诊断、分期、治疗反应的监测及预后提供极有价值的参考。