乳腺自检有效预防乳腺癌

任何疾病的治疗都强调早诊早治，乳腺癌也不例外，其关键仍是早诊早治。我们曾对3000多名乳腺癌患者进行随访研究，结果表明，I期(早期)患者的10年生存率为87%，II期患者为67%，而III期(晚期)患者仅为35%。

近年来乳腺癌发病率有上升趋势，医师一直呼吁：早发现、早治疗，约90%乳腺癌患者能生存。

乳腺检查有下列检查程序：乳房B超检查和乳房钼靶X光检查——若有无法辨别的肿块或脓肿——细胞学穿刺检查。

第一种：每月自检

每个女人要在每个月月经结束后的第五天做自我检查。自检可以安排在洗澡后，对着镜子仔细观察自己两侧乳房是否对称，乳头是否存在内陷或抬高，乳房皮肤是否存在局部凹陷或其他异常改变。

然后，仰卧于床上，两手分别触摸对侧整个乳房和腋窝，检查有无异常硬节。检查中切忌抓捏乳房。建议自青春期开始，女性每月进行一次乳房自检。

提示：不少病患早期的乳腺癌根本摸不出来，所以不能完全依赖自我检查，上医院定期检查更为重要!

第二种：医生触诊

专科医生是很有经验的，以触摸的方式判断有无肿块也更为精确。这种简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。

第三种：B超检查

当医师怀疑乳腺有肿块，得做B超检查，能用来判断肿块性质和位置。

提示：它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，可能会错过较小的肿块。

第四种：钼靶x线检查

这是目前初步判断乳腺癌准确的方法，可以得到清晰的图像，检查出一些手摸不出来的细小肿瘤萌芽，但费用比B超检查高。

由于乳腺钼靶X线摄影检查可以观察到临床触摸不到肿块的早期乳腺癌，尤其是新一代数字式乳腺钼靶X线摄影检查使图像更清晰，早期乳腺癌的诊断率更高，其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。

实践也表明，50岁以下的乳腺癌患者，有85%是由乳腺钼靶X线摄影检查发现的。而乳腺钼靶X线摄影普查，可使50岁以上妇女乳腺癌死亡率下降30%。

因此，美国癌症协会提出以下建议：35～39岁的女性应进行一次乳腺钼靶X线摄影检查;40岁以后每一两年检查一次;50岁以后每年检查一次。

我国35岁以上的女性也应按照以上要求进行乳腺钼靶X线摄影检查，而乳腺癌的高危人群，如初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于52岁、高龄(35岁)初产、独身未育、乳腺癌家族史、一侧患乳腺癌、青少年时期接受过射线辐射和患乳腺良性疾病的患者，以及较严重的乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺炎及乳腺外伤等患者，应1年做一次乳腺钼靶X线摄影检查。

提示：建议女性在40岁以后，或有高危因素(如乳腺癌家族史、乳腺原位癌等)的女性，每年定期做钼靶检查。

第五种：细胞学穿刺检查

对于这项检查很多人都比较陌生，医生介绍，钼靶X线检查时，乳房中的肿块或囊肿可能与增生腺体相重叠而显示不清;还有些其他类似乳腺癌的病变如囊肿、纤维腺瘤等，在乳腺钼靶片上表现非常相似难以鉴别。得进行诊断性穿刺来明确病变性质。

方法是可以在直视下准确的进行细针穿刺(肌肉注射用的7号针头)，这种检查方法对良恶性肿瘤的定性鉴别率可达90%以上。

提示：适用于B超检查和钼靶x线检查后，发现问题进行确诊。有人担心穿刺是否会导致肿瘤转移，目前尚无病例。

因此，广大女性朋友要提高防癌意识，在生命旅途的不同阶段，做好乳房检查工作。