膀胱癌的主要表现为血尿，引起血尿的原因非常多，除泌尿系统与邻近器官外，全身多种疾病及药物可引起血尿，常见疾病的鉴别如下。
膀胱癌的鉴别诊断有哪些
1、肾、输尿管肿瘤
肾、输尿管肿瘤的血尿特点也为全程无痛性肉眼血尿，与膀胱癌类似，可单独发生或与膀胱癌同时发生。上泌尿道肿瘤引起的血尿可出现条形或蚯蚓状血块，明确诊断需要依据B超、CT、泌尿系统造影等检查结果。
2、泌尿系统结核
泌尿系统结核除了血尿外，主要症状为慢性膀胱刺激症状，伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状，通过尿液找抗酸杆菌、静脉泌尿系统造影(IVP)、膀胱镜检查等与膀胱癌鉴别。
3、前列腺增生
前列腺增生主要症状为进行性排尿困难及尿频，有时出现肉眼血尿。在老年人中，膀胱癌可以和前列腺增生同时存在，需要行尿脱落细胞学、B超、CT、膀胱镜等检查以鉴别。
4、尿石症
尿石症血尿多为镜下血尿，上泌尿道结石可出现肾、输尿管绞痛，膀胱结石可出现排尿中断现象，通过泌尿道平片(KUB平片)、B超、膀胱镜等检查鉴别。由于膀胱结石对局部黏膜的刺激，可导致肿瘤发生。因此，长期膀胱结石出现血尿时，应想到膀胱癌的可能，必要时行膀胱镜检查及活检。
5、腺性膀胱炎
腺性膀胱炎有明显的膀胱刺激症状，需要膀胱镜检及活检，单纯膀胱镜检有时会误诊。
6、前列腺癌
血尿为肿瘤浸润膀胱时的表现，经直肠指诊、B超检查、CT检查、活体组织检查等明确。
7、其 他
其他疾病，如放射性膀胱炎，多有盆腔放疗史，膀胱镜下有放射状毛细血管扩张、膀胱黏膜溃疡及肉芽肿，需行活检确诊;子宫颈癌，侵入膀胱后可出现血尿，但一般先有阴道出血，阴道检查可鉴别等。
膀胱癌最多能活多久
膀胱癌患者要把膀胱全切了，这是到了中晚期才做的事。一般的只是进行姑息性的局部切除就可以了，全切了，就必须要找个人工合成的来代替膀胱。虽然外科手术 是治疗局限期膀胱癌的主要方式，但是膀胱癌首选经尿道膀胱肿瘤切除术治疗是要根据具体的肿瘤分期和病理分级，术后采用不同的膀胱腔内灌注化疗或免疫治疗方 案来进行治疗的。膀胱全切后，一般的生存期只有三到五年。
膀胱完全切除后，由于膀胱是必须的，所以得有个人造膀胱来维持病人的正常膀胱功能。人造膀胱价值不菲，不是一般患者家庭可以负担得起的。肿瘤也归为慢性病一类，慢性病又被统称为富贵病，所以一般家庭基本上病不起。
