宫颈癌患者康复后应关注的问题

1.治疗后还会复发吗;复查的时间间隔如何

各期治疗后都可能有一部分患者会复发或转移。因此，按医生的要求定期复查，有助于及早发现肿瘤的复发或转移，有利于进一步治疗。通常患者在治疗结束第一、二年内应每隔1-2个月到医院复查一次，第三到五年内每3-6个月一次，五年以后每年一次。复查内容包括妇科检查、细胞学检查、腹盆腔超声、胸片、肿瘤标记物等。

2.宫颈癌复发有什么征兆吗

不少患者治疗结束后，非常担心复发的问题，心理压力很大，身体稍有不适就异常紧张，寝食难安；也有一些患者麻痹大意，出现了明显的复发征象也没有及时就诊，延误了诊断。

宫颈癌复发的征象随复发部位和早晚的不同而异。不少复发早期的患者并没有明显的征象，但可以通过定期检查早期发现。宫颈癌治疗后复发大致分为中心型和周围型复发。中心型复发指的是复发病灶主要位于阴道顶端和阴道壁，白带增多和阴道流血是常见征象。早期可能只是白带增多或性生活后阴道少量流血，进而可能出现水样伴恶臭的白带，并出现不规则的阴道流血甚至大出血。周围型复发指的是复发病灶主要位于盆腔内或盆壁，下腹、腰骶部和下肢疼痛是其常见征象。疼痛多出现在身体的一侧，有时伴有一侧下肢逐渐加重的水肿。

上述征象并不是宫颈癌复发所特有的，治疗的副反应和并发症也有可能引起上述不适。出现上述不适也不必太过于恐慌，只要及时就诊、坚持定期复查，就能及时发现问题、及早处理。

3.宫颈癌复发后的治疗效果如何

宫颈癌是一个进展较为缓慢的疾病，如发现复发病灶，还可以综合应用放疗、化疗及手术等手段进行治疗。越早发现复发，复发病灶越少、越小，再次治疗的效果越好。一部分复发患者经过积极治疗，仍然有机会得到治愈；有的患者在治疗后肿瘤得到控制，可以延长生命。

4.患了宫颈癌还能生孩子吗

由于近年来年轻宫颈癌患者明显增多，一些患者在诊断时尚未生育。治疗后能否生育是患者及家人非常关心的问题。目前，只有少数很早期的患者在排除了其他不孕因素后，可考虑行宫颈根治性切除术，这样的手术方式保留了子宫体和卵巢，保留了生育功能。这种保留生育功能的手术是否会使肿瘤复发的机会增大尚无定论，患者术后如能怀孕，流产的几率比一般人高。

5.治疗后会不会“男不男、女不女”;会不会衰老得很快

不少患者在接受治疗前会有疑问：治疗后我会不会变成像男性一样，粗嗓门、长胡子？是否会提前进入更年期，很快就衰老了？各位读者需要知道的是，宫颈癌手术治疗时如需切除卵巢或因外照射放疗后卵巢失去功能，只是缺少了女性激素，其他内分泌功能不会受影响。而女性的第二性征在青春期就已发育成熟。所以，如果宫颈癌治疗后缺少女性雌激素，并不会出现因男性激素分泌增多引起的粗嗓门、长胡子的现象，也不会引起很快衰老。但缺乏女性激素，可能容易出现心血管疾患和骨质疏松。如果手术无法保留卵巢或放射治疗导致卵巢丧失功能，治疗后还可考虑进行激素替代疗法。

6.治疗结束后还能有性生活吗

宫颈癌手术治疗需切除部分阴道，但由于阴道弹性好，对性生活影响不大。更多的患者是心理的因素导致性生活不理想，如担心性生活导致肿瘤复发、担心被丈夫嫌弃、丈夫担心被传染等。一般术后复查阴道伤口愈合好，术后三个月可开始性生活。当然，应注意动作不要过于剧烈，避免损伤阴道。多次后装放疗后，阴道壁会有不同程度僵硬、缩窄，部分患者阴道上段闭锁，使性生活受到一定的影响。在后装放疗过程中及治疗后半年内坚持阴道冲洗可减少阴道僵硬、缩窄和闭锁的发生。

7.宫颈癌会传染吗

宫颈癌不是传染病，不同于麻风、艾滋病、梅毒等通过人与人之间的接触而感染。所以，宫颈癌患者在日常生活中并不需要进行隔离。

8.有什么需要忌口的吗

有的患者迷信民间的说法，认为进食鸡肉、鸡蛋、鱼等蛋白质丰富的食物，癌肿容易复发，从而长期进食的食物品种单调，影响食欲、营养不全面、不均衡，严重者还会出现营养不良、贫血、抵抗力下降。宫颈癌患者治疗后无需对饮食进行特殊控制，可逐步回复到得病前的饮食。注意饮食要多样化、均衡饮食，多吃新鲜食品。

9.劳逸结合、生活充实

宫颈癌的治疗过程中患者身体较虚弱，常有不适，一般应暂时放下工作，以休养为主。精神好时可进行散步等活动量小的运动，以不引起疲劳为度。治疗结束，身体恢复后可逐步恢复到患病前的正常生活。应进行一些有益身心的运动，如步行、爬山、太极、健身操。大部分患者可以恢复患病前的工作，或调换一个相对轻松的工作岗位，应保证有足够的休息。

如患者已基本恢复、无明显的治疗并发症，恢复患病前的生活、社交状态有利于避免患者过分地关注自己的病情，保持愉快开朗的心情。