胃癌胃穿孔是外科急腹症，病情危重，及时合理地处理对提高疗效至关重要，原则上诊断一经确立应急诊手术，不过手术并非做好治疗手段，一般可行胃穿孔修补术及为姑息性切除术。
胃癌胃穿孔如何治疗
1、一般手术
不过手术并非最好的治疗手段，因为病情危重、复杂，致使手术方式的选择比较棘手，而且手术容易造成患者的死亡，造成患者死亡的主要原因是难以有效地在坚硬的肿瘤组织上缝合而导致二次穿孔，其次与患者的一般情况、营养情况及肿瘤的病例分期分型等有密切的关系。
2、穿孔修补术
以往多认为单纯的穿孔修补术较胃切除安全、有效，然而结果难以令人满意，因为穿孔修补术也有其使用条件：1.穿孔时间超过12小时，腹腔污染严重，伴有休克者;2.肿瘤有多处远处转移Ⅳ期患者;3.高龄、一般情况差，且并存严重的心、肺、肝、肾疾病不能耐受较大手术者。
3、胃癌姑息性切除术
对于穿孔在12小时以内，组织水肿较轻，一般情况较好，能耐受胃大部切除术，肿块局限但有转移，穿孔灶大，难以修补或估计修补后有梗阻、出血及再穿孔的可能者，适宜行胃癌姑息性切除术，若穿孔时间长，腹腔污染严重，情况较差，可先行穿孔修补术，待情况好转后二期手术姑息性切除。
患胃癌该注意的事项有哪些
1、年轻的胃癌患者症状多不典型
相比中老年胃癌患者的症状不典型而言，年轻人的症状就更不典型，这一现象可能与年轻人的体质与耐受性强有关。初期可表现为多种胃肠疾病和全身疾病。
2、年轻的胃癌患者与中老年胃癌患者相比，女性的比例有所增加
调查显示，中老年胃癌患者的男女比例为3：2，而青年人胃癌患者的男女比例则为1：1。
3、年轻的胃癌患者一旦发病，其癌肿的恶性程度较高
针对肿瘤病理特性而言，相对于中老年胃癌患者，年轻人胃癌发病的恶性程所占的比例很高，且肿瘤生长和转移都很迅速。
4、年轻的胃癌患者往往漏诊率和误诊率都很高
年轻人患上胃癌常与胃炎、溃疡病、消化不良等疾病相混淆，这种情况主要与年轻人自我忽视疾病，自认为身体健康，偶有不适多自行用药或不去就医的观念有关。
希望年轻人在平时生活中一定要记得养成好的饮食习惯，不管工作多么繁忙都要按时吃饭。一旦发现自己的身体出现一些不良的反应的时候，一定要去做胃镜检查，这样也好早点发现一些疾病，然后早点接受治疗，避免一发现就是晚期的情况发生。
