近年来男性前列腺癌发病率迅速增长,已从20年前的癌症发病比例倒数第二位,“跃居”男性癌症第五位。前列腺癌临床治愈率较高,通过前列腺癌筛查,多数前列腺癌有望早期得以发现,从而使患者获得根治的机会,那么预防前列腺癌要做哪些检查呢?
预防前列腺癌要做哪些检查
1、超声波检查
借助插入直肠的特制超声探头,可描出前列腺的切画面,反映照出病变的范围。近年来B型超声直肠探头已发展成三维双聚焦的图像,诊断价值得以提高。前列腺癌在超声检查中内部呈不均匀反射,出现光团、低回声区域或群状光点。晚期前列腺癌,包膜反射不连续,肿瘤与周围组织界限不清,提示有局部浸润,并可根据被膜外浸润程度作分级诊断。这就可以客观地显示前列腺的增大程度和研态。因本检查为无痛、无创伤性检查,故可用于早期诊断。
2、CT和MRI检查
由于分辨力因素及断层的原因,对早期较小的前列腺癌症往往诊断意义不大,但对确定局部肿瘤浸润及晚期局部淋巴扩散有帮助。可对前列腺癌进行分期,帮助选反合理的治疗方案和估计预后。
3、直肠指诊
因前列腺癌好发于前列腺的后侧叶包膜下腺体,故直肠指诊在前列腺癌诊断中占极重要的地位,对前列腺癌诊断和分期重要意义。检查时应该注意前列腺的大小、形态、有无不规则结节,前列腺体积扩大程度,中央沟情况,腺体活动度、硬度及精囊等情况。若指检时,在前列腺癌的可能。患者多在50岁以上。一般来说,前列腺癌硬结区坚硬如石头,高低不平,中央沟消失,腺体固定,甚至侵犯直肠壁。但差异很大,浸润面积大,间变的病灶可能相对较软。检查时需加以注意。
前列腺癌的症状有哪些
1、下尿路症状:包括刺激症状和梗阻症状。首先应明确,下尿路症状并不是前列腺癌所特有,而更多见于许多泌尿外科良性病变。而在前列腺癌患者中,当肿瘤向前列腺的前中部浸润时,侵及尿道、膀胱颈部和三角区时,可引起下尿路症状。包括尿频、尿急、排尿踌躇、排尿中断、尿后滴沥和排尿费力等等。
2、局部浸润性症状:肿瘤侵犯到前列腺包膜及其附近的神经周围淋巴管时,可出现会阴部疼痛及坐骨神经痛,肿瘤侵犯压迫输精管时会出现腰痛以及患侧睾丸疼痛,肿瘤侵犯至膀胱直肠间隙的上方时,可以压迫输尿管导致单侧或双侧肾积水,严重时会引起肾功能衰竭。
3、肿瘤侵犯到前列腺后外侧的神经血管束时,还会导致勃起功能障碍,严重时当肿瘤侵犯直肠时,会导致排便困难或结肠梗阻,肿瘤侵犯尿道膜部时可发生尿失禁。
4、转移性症状:前列腺癌晚期由于肿瘤的转移患者还会出现一些转移癌的症状。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等和内脏如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等。
5、全身症状:由于前列腺癌患者会出现一些全身性的症状,如疼痛,长期疼痛会影响到患者的饮食、睡眠和精神,使患者的全身状况日渐虚弱,继而出现消瘦乏力,进行性贫血,最终发展为恶病质或肾功能衰竭。
可见,前列腺癌患者的早期症状不典型,无法通过早期临床表现发现前列腺癌,而当前列腺癌出现某些临床症状时,往往已经到了晚期。由于提高前列腺癌治疗效果的关键是早期诊断、早期治疗,因此做好前列腺癌普查、筛查工作至关重要。