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骨结核怎么检查呢?骨结核患者易发生什么疾病

2024-10-31 15:40820

在我们身边潜藏着许多疾病,这些疾病会给患者的身体和心理健康造成非常大的影响,不能像正常人一样生活,就拿骨结核这种疾病来说吧,骨结核怎么检查呢,下边我们简单介绍几种检查方法。

骨结核怎么检查呢

1、血常规

病人常有轻度贫血,多发病灶或长期合并继发感染者,可有较严重贫血。百分之10病例白细胞计数可增高,混合感染者白细胞计数明显增加。

2、血沉

在病变活动期一般血沉都加速,但也可正常,病变静止或治愈者血沉将逐渐趋于正常,这对随诊有意义,但是本项检查非特异性,其他炎症或恶性肿瘤也可使血沉加快。

3、结核菌素试验

未接种过卡介苗的15岁以下儿童,结核菌素试验由阴性转阳性者,说明最近感染了结核病,由非典型抗酸杆菌感染也可阳性,但反应较轻。假阴性可见初病期,或重症者无变应性。而由阳性转为阴性。有报告骨关节结核百分之14病例本试验为阴性,因此试验阴性时不能完全除外活动性结核包括骨关节结核。

4、骨关节结核的基本x线表现:骨质破坏、关节间隙狭窄、周围软组织肿胀,除合并感染和修复外,骨质硬化少见。

5、骨关节结核典型的CT表现:多发骨破坏,边缘环绕骨硬化缘,冷脓肿形成,部分脓肿边缘可见钙化,增强后见边缘环行强化(称之为“边缘”征,软组织内形成钙化及死骨。

6、 脊柱结核典型的MRI表现:椎体骨质破坏和椎体骨炎,椎间隙破坏,裂隙样强化,椎旁及硬膜外脓肿,增强后脓肿壁呈环行强化,后纵韧带呈线条样强化 。

骨结核患者易发生什么疾病

1、关节畸形:由于肌肉痉挛,骨与关节的破坏,肢体活动会有所减少,肌肉逐渐痿陷,局部可发生畸形,晚期全关节结核因肌肉的保护性痉挛、骨端的缺损和骨骺的发育障碍,可发生各种关节畸形。

2、强直:一般情况下,结核性脓液中的溶软骨酶比较少,所以累及关节如果没有混合感染,一般不易发生骨性强直,而是发生纤维性强直。

3、病理性脱位和骨折:骨结核晚期全关节结核关节破坏比较严重,可能会发生病理性脱位,病理骨折比较少见,偶见于椎体、股骨头等负重较大的部位。

4、全身弥漫性肺结核:骨结核若治疗不及时、不彻底,晚期可发展为全关节结核,广泛骨质破坏,空洞多,关节间隙窄或消失,关节内广泛粘连,滑膜瘢痕样变性等,严重影响膝关节功能,使患者劳动力大丧失。由于结核感染蔓延,也可造成全身弥漫性肺结核。

5、截瘫:由于病位在脊柱骨头部位,周围神经血管丰富,病程严重者后期可压迫脊髓,发展为截瘫,进而发展成终身残疾。

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