腰椎结核的症状有哪些？腰椎结核手术风险大吗

腰椎结核也就是常说的龟背炎，这是临床发病率比较高的一种骨关节结核疾病，发病的人群以儿童和青少年为主。腰椎结核是由于结核杆菌感染所致，多半都是由肺结核继发引起，对患者的腰椎健康所造成的危害是很大的。那么腰椎结核的症状有哪些?

腰椎结核的症状有哪些

1、腰部疼痛

腰部疼痛是腰椎结核最为常见的一种症状，多半都是钝痛或者酸痛，有时候会伴随压痛以及叩击痛，在睡觉之前或者劳累之后会加重。如果是上腰椎结核可能会伴随大腿痛的情况，而下腰椎结核可有坐骨神经痛，这都是一些放射性的疼痛。为了减轻疼痛症状，患处的肌肉一直处于痉挛状态，等到晚上睡觉的时候，痉挛的肌肉会放松，由于失去了保护，所以疼痛就会加重。

2、腰椎活动受限

腰椎活动受限也是腰椎结核的常见症状，患上这种疾病之后，腰部的生理弯曲会消失，腰椎旁的肌肉会出现保护性的痉挛现象，使腰部处于高度保护的状态，进而限制腰椎的活动，以便减轻疼痛感。

3、脊柱畸形

腰椎结核的症状还包括脊柱畸形。当腰椎结核的病情变得严重之后，由于椎体破坏塌陷和变形，所以腰椎会有明显的后凸畸形，个别的患者会出现侧凸畸形，隆起的部位多半有明显的压痛感和叩击痛。

4、寒性脓肿

腰椎结核这种疾病还有可能会导致寒性脓肿，这种脓肿的形成通常都是比较缓慢的，而且没有急性炎症的特征。脓液一般都比较稀薄，如同米汤一样，里面还有大量的结核性肉芽组织和干酪样物质，甚至还会有坏死的椎间盘组织和死骨。

5、全身症状

腰椎结核的患者在早期的时候可能没有任何症状，但也有可能会出现午后发低烧、全身不适、疲乏无力、食欲不振以及身体逐渐消瘦等慢性消耗性症状。

腰椎结核手术风险大吗

腰椎结核手术的风险一般相对较大，因为手术中可能会出现血管神经损伤、腰椎感染、麻醉意外、心脑血管意外等风险，患者术前需要仔细检查，排除手术相关的禁忌症，并进行相关术前风险评估，评估后才能根据情况选择手术治疗。

1、血管神经损伤：因为手术本身也是一种创伤，术中可能会造成医源性损伤，导致脊髓神经损伤、大血管破裂出血，术后可能导致患者下肢肌力下降、截瘫，或者术中就引起失血性休克，危及患者生命安全;

2、腰椎感染：因为腰椎结核手术需要的时间通常在2小时左右，术后由于出血较多，机体免疫力下降，使细菌容易侵入伤口引起感染，可能诱发腰椎感染，导致骨骼、脊髓神经损伤，甚至引起感染性休克等并发症;

3、麻醉意外：手术一般采取蛛网膜下腔阻滞麻醉或者全身麻醉的方式，而麻醉需要使用麻醉药物，若是在麻醉过程中，患者对麻醉药物出现过敏情况，或者出现相关药物不良反应，可能诱发血压下降等不良情况;

4、心脑血管意外：手术过程中，由于手术创伤、药物刺激等因素，都可能使患者心肺功能受到影响，部分患者可能出现脑栓塞、肺栓塞等并发症，甚至造成猝死等严重情况。