预防妇科肿瘤 女性要“察言观色”

女性生殖系统是孕育生命、繁衍后代的摇篮。它也经历着由幼稚期、青春期、性成熟期直到衰老的变化，同时也可能发生各种疾病。

据了解，女性生殖系统常见的恶性肿瘤主要是宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌。妇科肿瘤可发生于任何年龄，以20岁-50岁最为常见，并呈现年轻化趋势，其中在南宁的病例中就曾经出现过只有6岁大的卵巢癌患者。为此，妇科专家向本报细数女性生殖器恶性肿瘤几个“最”。

宫颈癌发病率最高

“最”因：广西肿瘤登记地区发病前十位肿瘤中宫颈癌是唯一一个进入“榜单”的女性生殖器官癌，也是仅次于乳腺癌的第二位最常见的恶性肿瘤。我国每年大约有10万宫颈癌新发病例，占世界总数的1/5。我国宫颈癌发病年龄以35—55岁为最多，而宫颈癌调整死亡率为4.3/10万。

高风险人群：解放军第三三医院妇科诊疗中心副主任医师王登芳称，年龄大于40岁；初次性生活年龄小于18岁；宫颈中度、重度糜烂；本人或配偶性行为混乱、性卫生不良；男性伴有其他患宫颈癌的性伴侣；HPV、DNA检测持续阳性；尖锐湿疣或单纯疱疹病毒感染者，都属于宫颈癌高风险人群。

症状表现：由于女性宫颈癌早期癌可无症状，一般表现阴道出血及阴道分泌物增多，阴道出血可表现为接触性出血、绝经后出血或不规则阴道流血。

子宫内膜癌发病年龄最大

“最”因：据统计子宫内膜癌占女性全身恶性肿瘤7%，占女性生殖道恶性肿瘤20%-30%，平均发病年龄为60岁，其中75%发生于50岁以上的妇女。

高风险人群：王登芳介绍，肥胖、不育、未产、延迟绝经；与垂体功能失调相关疾病：糖尿病、高血压；与雌激素增高有关的妇科疾病：多囊卵巢综合征、卵巢颗粒细胞瘤、子宫内膜增生或不典型增生史及子宫肌瘤有不规则出血者；有使用外源性雌激素史者有癌家族史、多发癌及重复癌倾向者如乳腺癌、卵巢癌等系高风险人群。

症状表现：阴道出血、阴道不正常排液、下腹疼痛及其他症状等。应注意全面检查，注意有无糖尿病，高血压和心血管疾病。

卵巢癌死亡率最高

“最”因：由于早期无症状，且位于盆腔深处，往往发现时已是晚期，目前卵巢癌的死亡率高居生殖器官恶性肿瘤的第一位。

高风险因素：王登芳说，卵巢癌和其他癌症一样，病因复杂，发病机制尚不完全清楚，其发病可能与年龄、生育、精神因素及环境等共同因素作用的结果。她在临床上就曾经遇到过年仅6岁大的卵巢癌患者。

在流行病学上还发现，吸烟、体重指数、节食、不健康饮食等与卵巢癌的发生有一定的相关性。由于发病隐匿，病死率高，缺乏普查和有效的早期诊断方法，70%以上的患者就诊时已属晚期。

防妇科肿瘤需“察言观色”

如何早期发现女性生殖系统肿瘤？解放军第三三医院妇科诊疗中心副主任医师郑用娥向女性朋友介绍了几个“察言观色”防范妇科肿瘤的方法。

1.观血即阴道出血，尤其是绝经后出血，接触性出血等。

2.观带正常的白带是少量白色略显黏稠的分泌物。脓性白带、血性白带、米泔样白带、水样白带等都是不正常的。

3.自摸肿块要养成自我检查的习惯。在清晨，空腹排解完大小便，平卧于床，略弯双膝，放松腹部，自己用双手在下腹部按触，由轻浅到重深，肿物是可以发现的。

4.感觉疼痛时，应及时做检查。

下列人群每年应做一次妇科防癌检查：

1.生育晚、未行母乳喂养者。

2.长期服用避孕药者。

3.高脂饮食、生活不规律者。

4.白带异常、腰痛、下腹不适、宫颈糜烂、夫妻生活出血等症状者。

5.性伴侣多，性生活过频、有不洁性行为者。

6.有多次生产或流产史。年龄在30岁以上，尤其是40岁以上的女性。

7.有不正常的阴道出血，如非经期或更年期后的出血者。推荐阅读：湖南长沙对一万人进行免费肿瘤筛查