颌骨骨髓炎致病因素比较复杂，90%以上的病例是因为化脓性病原菌的感染引起的。但是临床上随着对肿瘤放射性治疗和化疗的增加，因物理性及化学性因素引起的颌骨骨坏死而继发感染的骨髓炎目前有增加的趋势。
颌骨骨髓炎的感染来源
一、主要病因
1、化脓性细菌感染：临床上多见是混合性的化脓性细菌感染引起的化脓性颌骨骨髓炎，主要的致病菌以金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主。颌骨髓炎多为继发性感染，病原菌主要是通过以下三种感染途径：牙源性感染、损伤性感染以及血源性感染，而引发本病。
2、电离辐射损伤：电离辐射对人的损伤程度与照射的时间和剂量有关，人体的不同组织对辐射的耐受剂量也有明显差异。头颈部恶性肿瘤应用放射治疗已日趋普及，由放射线引起的放射性颌骨骨髓炎也有增多的趋势。有研究表明，放射性治疗有可能会引起颌骨血管栓塞，从而导致颌骨血循环出现障碍，引发颌骨坏死。现在对放射性颌骨骨髓炎的病因及发病机制的认识，更推崇低细胞活性、低血管密度和低氧含量的三低学说。
二、诱发因素
1、局部因素：
(1)反复发作的智齿冠周炎：因为智齿出现阻生引起的冠周炎，没有得到及时有效的治疗，或者没有在抗炎后及时拔除，导致病症进一步发展，引起颌骨继发性感染。
(2)急性根尖周炎：本病往往会形成骨膜下脓肿，如果没有及时引流脓液，而且机体免疫力较低，很有可能会导致颌骨感染，诱发颌骨骨髓炎。
(3)急性牙周脓肿：如果患者本身有比较严重的牙周疾病，口腔内存在较深的牙周袋，很有可能引起急性牙周脓肿，如果治疗不及时，会引起感染的扩散而诱发颌骨骨髓炎。
2、全身因素：一般颌骨骨髓炎非常少见，当自身免疫力低下、本身存在系统性疾病或者服用过大剂量免疫抑制剂时，容易诱发本病。
颌骨骨髓炎的主要症状
1、颌骨疼痛：此疾病会导致牙齿和颌骨周围的组织出现疼痛，尤其是在咀嚼或咬合时。
2、颌骨肿胀：颌骨骨髓炎可能会导致颌骨周围的软组织肿胀，这可能会导致口腔的不适感。
3、感染：颌骨骨髓炎可能会导致颌骨周围出现感染征象，如发烧、恶臭的味道或口腔溃疡。
总之，颌骨骨髓炎的主要症状为颌骨疼痛、肿胀和感染。如果遇到这些症状，请及时就医以便得到适当的诊断和治疗。
