骨结核常规治疗方法有哪些？为什么骨结核疼痛

骨结核常规治疗方法有哪些

骨结核的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、中医治疗。

一、药物治疗

常见药物：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、卡那霉素

1、异烟肼：与其他抗结核药物联合使用时，适用于各型结核病治疗。

2、利福平：为半合成的广谱抗菌药，对多种病原微生物具有抗菌活性，对结核分枝杆菌和部分的非结核分枝杆菌具有明显杀菌作用。本药胃肠道不良反应比较多见，会出现厌食、恶心、腹泻等。

3、乙胺丁醇：药理本品为人工合成抑菌性抗结核药，对生长繁殖期细菌具较强活性，对静止期细菌几乎无作用。

4、卡那霉素：为二线抗结核药物，是一种氨基糖苷类抗生素，属于处方药。但是该药可引起过敏反应以及消化系统不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等，因此用药时应注意密切观察，出现不良反应时及时就医，调整用药。

二、手术治疗

1、脓肿切开引流：适合寒性脓肿，且有混合感染、体温高、中毒症状明显者。全身状况不佳时可行脓肿切开引流改善症状。但术后会有慢性窦道形成。

2、病灶清除术：通常适用于病灶内有大量较大死骨，不能吸收者;单纯滑膜结核，经非手术治疗1-2个疗程无效者;晚期全关节结核，经久不愈，有严重功能障碍者;脊柱结核有脊髓压迫，出现截瘫症状，存在经久不愈的窦道和瘘管的患者。该手术可清除病灶内脓液、死骨、肉芽肿等病变，但术前需抗结核治疗。

3、脊柱畸形矫正术：可用于矫正因结核导致的脊柱后凸畸形。

三、中医治疗

一经确诊，立即服用内痨丸至痊愈为止。初期用回阳玉龙膏掺桂麝散，局部外敷。中期寒性脓肿形成，可穿刺抽脓。后期窦道形成，可选用五五丹、七三丹药线插入引流。初期症状不明显者可以使用托里排脓汤方剂。病情逐渐加重出现午后潮热、夜间盗汗者可使用六味地黄丸方剂调理。

为什么骨结核疼痛

骨结核疼痛考虑有三方面的可能。

1、由于骨结核会破坏局部的骨质，从而会直接引起疼痛。

2、结核杆菌感染容易侵袭关节滑膜引发炎症，同时有可能会出现脓液堆积的现象，所以会对周围的组织造成一定的炎性刺激，从而引发疼痛的症状。

3、如果发生在脊柱的部位，会有可能压迫到脊髓神经，从而会引起神经所支配的区域出现放射性的疼痛感觉障碍。

需要通过抗结核的药物来治疗控制病情的发展，如果发生骨关节结构的异常，不排除要采用手术的方法治疗，防止后期产生功能障碍。