慢性骨髓炎怎么检查？如何诊断慢性骨髓炎

慢性骨髓炎怎么检查

想要确诊是否出现慢性骨髓炎时，首先可进行体格检查;其次可进行血常规检查、细菌培养及药敏试验等实验室检查;另外还需进行X线检查、CT检查、放射性核素检查等影像学检查。

细菌入侵伴随骨质破坏时，就会出现慢性骨髓炎，患处会有红肿热痛症状，严重时还会导致关节强直，甚至癌变。所以怀疑出现慢性骨髓炎时，应尽快就医检查，确诊后积极治疗，那么慢性骨髓炎怎么检查呢?

一、体格检查

一般出现慢性骨髓炎时，局部会有红肿、热痛的症状，患肢还可能破溃、流脓。当疾病急性发作时，还会有明显的压痛症状。所以怀疑出现慢性骨髓炎时，首先可以查体，医生根据患者的症状，能对疾病做出初步的判断。

二、实验室检查

1.血常规检查

怀疑出现慢性骨髓炎时，还需进行血常规检查。如果白细胞计数升高、血沉加快、C反应蛋白升高等，就可以对疾病做出初步的判断。

2.细菌培养及药敏试验

对患处进行骨穿刺，抽出脓液后进行细菌培养和药敏试验，既可以确诊是否出现慢性骨髓炎，还可以明确治病的敏感性抗生素，治疗效果会更好。

三、影像学检查

1.X线检查

对患处进行X线检查，如果发现骨髓腔中有脓肿，骨质遭到破坏，并有游离的死骨等，就可以确诊疾病。

2.CT检查

如果X线检查无法准确判断疾病时，还可以对患处进行CT检查，这种检查可以清楚的看到骨髓腔的改变，并且还能明确周围软组织是否出现病变。既可以确诊疾病，还能明确病情的轻重。

3.放射性核素检查

在进行CT检查时，还需要联合放射性核素检查，当骨髓炎还处在早期时就可以明确的诊断。

如何诊断慢性骨髓炎

慢性骨髓炎的诊断需要根据患者的病史、临床表现和相关检查结果进行综合评估。

1. 病情诊断：慢性骨髓炎通常由急性血源性骨髓炎演变而来，病程较长，症状反复发作。患者常有急性骨髓炎病史，或长期慢性疼痛、红肿、发热等症状。X线检查可见骨质破坏和增生，有时可见死骨形成。

2. 病因分析：慢性骨髓炎的病因主要是急性血源性骨髓炎未得到及时、有效的治疗，导致炎症迁延不愈，反复发作。此外，创伤、手术、肿瘤等也可能导致慢性骨髓炎的发生。

3. 治疗建议：治疗慢性骨髓炎需要彻底清创，清除死骨和炎性组织，同时应用抗生素进行治疗。对于伴有病理性骨折的患者，需要进行骨折固定。如果药物治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。

4. 生活建议：患者在日常生活中应保持良好的生活习惯，注意饮食营养均衡，避免过度劳累和剧烈运动。同时，保持良好的心态和情绪，有助于病情的康复。

风险提示：慢性骨髓炎是一种严重的疾病，需要及早诊断和治疗。如果怀疑自己患有慢性骨髓炎，请及时就医，遵医嘱进行检查和治疗。