胃肠镜检查，选普通的还是无痛的？有哪些事项需要注意的

胃肠镜检查是发现胃肠道疾病，尤其是发现早癌的金标准。但大家总会心存顾虑，好不容易下定决心，做个胃肠镜，可是问题又来了：

这是道选择题，也是医生常常被问起的一个问题，今天我们就聊聊这两者的区别。

1、普通胃肠镜

舒适度低：

胃镜：是经由口腔进入食管、胃及十二指肠的，大部分患者都会感到不适，部分被检查者由于咽部反射强烈，在胃镜插入时表现为剧烈的恶心和呕吐，虽然在医生指导下可以忍受或减少这样的痛苦，但是过程中的不适感可能会给不少患者留下阴影。

肠镜：普通肠镜检查的需要病患配合度较高，在检查过程中因需要注气，一般会有腹胀的感觉，因肠道的拐弯较多，有的转弯角度较大，在肠镜通过时可能会有腹痛的感觉，但大多可耐受。

反应大，影响观察：

胃镜：进行内镜检查时医师需要通过“注气”将胃腔肠腔撑开，如果反应大，不停的恶心、呕吐，胃会缩起来，影响观察；此外，胃的皱襞纠集在一起，皱襞之间的病变容易被遗漏。

肠镜：肠镜检查的难易度受影响因素较多，和身高、胖瘦、有无腹部手术史、有无便秘、对疼痛的耐受力等有关，因此每个人的反应也是因人而异。因此，个别属于困难肠镜的被检查者可能会腹痛比较明显，严重者甚至拒绝继续检查，从而导致检查未完成。

2、无痛胃肠镜

我们所谓的无痛胃镜指的是麻醉医师运用丙泊酚等药物进行静脉麻醉，整个检查过程在睡眠状态下进行，一般30-40秒左右就能使您进入深睡眠状态，并且苏醒快，副作用小。

相对麻烦：手续多一步，需要挂麻醉评估门诊进行麻醉评估，做的时候需要有人陪同，做完当天不能开车，禁食水时间比普通胃镜要严格些；

麻醉风险：要用点麻醉药物，风险比普通胃镜多了一个麻醉风险，但总体上很安全；你想，无痛内镜检查已开展多年，而且随着人们对舒适度的认识和要求的提高，麻醉检查治疗开展的越来越多，如果那么不安全，怎么会广泛推广呢。不过，也正是因为有一定风险，所以需要专业的麻醉师进行评估。

价格：和普通胃肠镜比起来，多了麻醉的自费相关费用。

有些朋友还担心上麻药会变笨变傻。对于这种想法，作为医生，我们可以负责任地说：无痛胃肠镜不会影响脑子，更不会影响智商！????

3、如何预约，注意事项

如需进行胃镜肠镜检查，首先需要挂号，医生帮您开相应的申请单和检查用药，付费后至门诊五楼消化内科预约中心预约，想做无痛检查的还需挂麻醉评估门诊，开好麻醉单后到同样到门诊五楼消化内科预约中心预约。

目前都约的蛮快的，特别是为了方便工作日不方便来检查的小伙伴，我们还开设了周末内镜检查噢。

1、女性小伙伴

如果是女性小伙伴，要注意避开月经期检查，万一约好的那天突然老朋友到访，那么肠镜检查所需的清肠药物就不要吃了，有空的时候来门诊五楼预约中心改个时间即可，也可以请朋友或者家里人来帮忙改期。

如果平时在服用以上这些活血抗凝药物，需要到相应科室进行评估，能否停用。

如果可以停用的，最好停用至少5天再进行内镜检查，否则如果有问题影响活检。此外，如果平时一直吃三七等活血的中药或中成药，最好也停用几天。

此外，肠镜检查的肠道准备质量对肠镜检查影响很大。

检查前1-3日

患者在内镜检查前1-3天开始低纤维半流质饮食。推荐食物有白粥、面包、面条、肉馄饨、豆制品等

检查前1日

检查前一日晚饭可进食流质食物，包括水、清汤、牛奶、无渣果汁等

检查前，避免以下这类食物

避免进食纤维含量高的食物

如水果、蔬菜及全麦类食物，以及海藻类、黑木耳、芝麻等。

避免食用红色液体及水果

因为它进入结肠后可能被误认为是血液或使黏膜细节观察不清。如番茄、动物血块、猪肝、红枣、红辣椒等。

4、其他

胃镜肠镜检查前的注意事项在您进行预约时会给您一份告知书和注意事项，里面详细列出了注意事项，包括什么时候吃泻药，拉到什么程度是合格的肠道准备，活血药物需要停药等等，小伙伴们检查前一定要一条一条的认真研读哦。