子宫子宫内膜癌如何分期?
子宫子宫内膜癌的临床分期主要采用手术病理分期,可分为I-IV期,整个子宫、输卵管、卵巢等都需要参与评估过程。手术病理分期对后续治疗起着重要作用,不同分期的标准不同,治疗方法也有差异。
1、Ⅰ期:局限于子宫 体内肿瘤,可侵犯子宫肌层。早期子宫心内膜癌的治疗以子宫切除、卵巢切除和盆腔淋巴结清扫为主,根据术后病理回报决定是否需要后续化疗。对于有生育要求的I期患者,可进行宫腔镜下子宫内膜切除术,待生育功能完成后再进一步行子宫切除术;
2. Ⅱ期:肿瘤侵犯宫颈间质,但未向宫外转移扩散。对于疑似肿瘤侵犯宫颈的患者,术前需进行宫颈活检或盆腔核磁共振检查,可选择广泛子宫附件切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术进行治疗;
3、Ⅲ期:子宫子宫内膜癌突出子宫范围,扩散到浆膜层、附件、阴道、盆腔淋巴结等部位,这类患者需要广泛手术切除,术后配合化疗;
4、Ⅳ期:累及较远处器官,如累及肝脏,这类患者需要姑息性全子宫双附件切除加化疗,并根据患者的具体情况选择后续的放疗、激素治疗等。
子宫子宫内膜癌的临床分期,主要采用手术病理分期,可分为Ⅰ-Ⅳ期,在评估过程中需要涉及全子宫、输卵管、卵巢等。手术病理分期对后续治疗起着重要作用,不同分期的标准不同,治疗方法也存在差异。
1、Ⅰ期:局限于子宫 体内肿瘤,可侵犯子宫肌层。早期子宫心内膜癌的治疗以子宫切除、卵巢切除和盆腔淋巴结清扫为主,根据术后病理回报决定是否需要后续化疗。对于有生育要求的I期患者,可进行宫腔镜下子宫内膜切除术,待生育功能完成后再进一步进行子宫切除;
2. 二期:肿瘤侵犯宫颈间质,但没有向宫外转移扩散。对于疑似肿瘤侵犯宫颈的患者,术前需进行宫颈活检或盆腔核磁共振检查,可选择广泛子宫附件切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术进行治疗;
3、Ⅲ期:子宫子宫内膜癌突出子宫范围,扩散至浆膜层、附件、阴道、盆腔淋巴结等部位,这类患者需要进行广泛的手术切除,术后配合化疗;
4、Ⅳ期:累及较远器官,如累及肝脏,这类患者需要进行姑息性全子宫双附件切除加化疗,并根据患者的具体情况选择后续的放疗、激素治疗等。
子宫子宫内膜癌术后可以不要化疗吗?
大部分患者在子宫子宫内膜癌术后不需要化疗,但有高危因素和晚期子宫子宫内膜癌患者仍需进行化疗,以降低复发率,提高生存率。
子宫心内膜癌是一种恶性肿瘤,以手术治疗为主,可采用全子宫切除术、双侧输卵管切除术、卵巢切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术、放疗、化疗、靶向药物治疗等治疗方法。
术后手术和术后辅助治疗需要根据病理分期、病变范围、预后等情况进行。对于术后预后良好的子宫心内膜癌,一般可以不进行化疗,只有术后存在复发高危因素时,才需要在医生的指导下进行化疗。
子宫一般来说,子宫内膜癌术后辅助化疗的适应症有:特殊类型(浆液性乳头状腺癌、透明细胞癌)、复发患者、晚期患者、术后盆腔有残留病灶者、分化差、雌激素和孕激素受体阴性、腹膜后淋巴结转移、放疗致敏、不能手术或放疗的患者。
由于每个患者的病情程度不同,建议患者根据医生的指导进行分析治疗。
子宫心内膜癌术后大部分患者不需要化疗,但高危因素和晚期子宫心内膜癌患者仍需进行化疗,以降低复发率,提高生存率。
子宫心内膜癌是一种恶性肿瘤,手术是主要的治疗手段,可通过全子宫切除术、双侧输卵管切除术、卵巢切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术、放疗、化疗、靶向药物治疗等治疗方法。
术后手术和术后辅助治疗需要根据病理分期、病变范围、预后等情况进行。对于术后预后良好的子宫心内膜癌患者,一般可避免化疗,只有术后存在复发高危因素时,才需要在医生指导下进行化疗。
子宫子宫内膜癌术后辅助化疗的适应症一般有:特殊类型(浆液性乳头状腺癌、透明细胞癌)、复发患者、晚期患者、术后盆腔有残留病灶者、分化差、雌激素和孕激素受体阴性、腹膜后淋巴结转移、放疗致敏、不能手术或放疗的患者。
由于每位患者的病情程度不同,建议患者根据医生的指导分析治疗方案。