食管鳞状细胞癌如何诊断

　　食管鳞状细胞癌可以采取手术治疗、化学治疗、放射治疗等方法治疗。

　　1、手术治疗

　　手术治疗是治疗食管鳞状细胞癌的主要方法，患者可遵医嘱进行内镜下黏膜切除术、食管肿瘤切除术、内镜食管黏膜切除术等手术。

　　2、化学治疗

　　部分患者术前可辅以化学治疗，或者术后辅以化学治疗，常用的化疗药物包括氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇等药物，可以抑制杀灭肿瘤细胞，减缓癌细胞的增殖增长。

　　3、放射治疗

　　如果因病变部位高而不愿手术，或者有手术禁忌证而不能手术的患者可以选择放射治疗，具有降低复发概率、抑制癌细胞转移扩散的作用。

　　通过内镜检查、影像学检查、实验室检查等途径可以诊断食管鳞状细胞癌。

　　1、内镜检查

　　普通内镜下可以发现早期食管鳞状细胞癌有红区、糜烂灶、结节样或局部黏膜增厚等表现，但是因为在普通内镜下表现不典型，因此可能会出现漏诊。中晚期患者内镜下会有结节状或菜花样肿物，可见溃疡及一定程度的食管管腔狭窄。色素内镜可以提高早期食管鳞状细胞癌的检出率。超声内镜则可以显示食管管壁层次结构的改变，癌变的浸润深度及与周围组织的关系。

　　2、影像学检查

　　气钡双重对比造影可以发下早期黏膜表浅病变。CT检查可以明确食管鳞状细胞癌的分期，还能用作预后判断。PET-CT检查可以确定食管鳞状细胞癌原发灶的范围，了解淋巴结是否有转移及转移的范围，明确肿瘤分期。

　　3、实验室检查

　　包括血常规、尿常规、肝肾功能等，常规检查可以评估患者的一般状况，而肿瘤标志物检查可以辅助食管鳞状细胞癌诊断。