化疗指的是运用药物治疗疾病的方法。手术和放疗杀伤特定部位的癌细胞,而化疗对人体全身起作用。化疗可以消灭已扩散到全身各部位的癌细胞。目前,大约有90多种化疗药物被用于癌症治疗。这些化疗药物在化学成分、使用
化疗指的是运用药物治疗疾病的方法。手术和放疗杀伤特定部位的癌细胞,而化疗对人体全身起作用。化疗可以消灭已扩散到全身各部位的癌细胞。目前,大约有90多种化疗药物被用于癌症治疗。这些化疗药物在化学成分、使用方法、治疗某种癌症的疗效和副作用上都各不相同。
化学治疗的目的主要分为三层。第一层是治愈癌症,意思就是使肿瘤或恶瘤消失,不会重新长出来。如果达不到这个目标,第二层目的就是控制疾病,为癌症病人提供最好的生活质量。有时癌症到中晚期后,治愈和控制已不可能,治疗的目的只能是缓解。缓解的意思就是指使用化疗药物减轻癌症引起的症状,提高病人的生活质量。
虽然单用一种药物也可治疗癌症,但通常为了增强疗效,都是联合使用几种药物。合用具有不同作用的几种药物,可以杀死更多的癌细胞,以及降低人体对某种特定药物产生耐药性的可能。
化疗方式
化疗药物的摄入有很多种方式。它们可以口服;外敷;静脉注射;肌肉注射;皮下注射;动脉注射;鞘内注射;胸膜注射;膀胱注射。
化疗药物的选择
医生会决定最适合病人的药物种类、剂量和操作方式,以及治疗周期。医生的这些决定取决于癌症的类型、部位、癌变程度、对人体正常功能的影响程度以及病人的健康情况。
化疗方案可以单用一种药物,也可以合用几种药物。对大多数癌症病人,医生都会合用几种药物。几种药物合用,可以几种方式攻击癌细胞,从而比单用一种药物更有疗效。不同的药物可能导致不同的副作用,使用几种适度剂量的药物导致的副作用还可以忍受;不象只使用一种剂量很高的药物,导致的副作用非常严重,甚至对某种重要器官造成永久损害。医生给病人的药物量既要能治疗癌症,又要使副作用降到最小。医生会避免使用具有类似副作用的药物。
为了更好地合用几种化疗药物,医生必须考虑化疗药物之间以及化疗药物与别的药物之间可能存在的相互作用。某些情况下,这些相互作用会加重副作用,或妨碍化疗的效果。因此,病人在服用维生素和非处方药时,应告诉医生。
医生对癌症患者的建议是:
1)化疗时,如果医生没有为了某种原因给你开维生素,你就最好不要自行服用。
2)化疗结束后,询问医生何时可以服用维生素。
3)病人食用平衡饮食,可获得足够的维生素。化疗药物的种类
化疗药物依据它们的作用机制分为几大类:
1)烷化剂:
烷化剂直接作用于DNA上,防止癌细胞再生。此类药物对慢性白血病、恶性淋巴瘤、何杰金氏病、多发性骨髓瘤、、乳腺癌和卵巢癌具有疗效。
烷化剂主要有白消安、顺氯氨铂、环磷酰胺、氮烯咪胺、异环磷酰胺、二氯甲二乙胺和苯丙氨酸氮芥。
2)抗代谢药:抗代谢药干扰DNA和RNA的合成,用于治疗慢性白血病、乳腺癌、卵巢癌、和结直肠癌。抗代谢药主要有5-氟脲嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷和环胞苷。
3)抗肿瘤抗生素:抗肿瘤抗生素通过抑制酶的作用和有丝分裂或改变细胞膜来干扰DNA。抗肿瘤抗生素为细胞周期非特异性药物,广泛用于对癌症的治疗。抗肿瘤抗生素主要有博来霉素、更生霉素、红必霉素、阿霉素和黄胆素。
4)植物类抗癌药:植物类抗癌药都是植物碱和天然产品,它们可以抑制有丝分裂或酶的作用,从而防止细胞再生必需的蛋白质合成。植物类抗癌药常与其它抗癌药合用于多种癌瘤的治疗。植物类抗癌药主要有长春碱、长春新碱、三尖杉酯碱、足叶乙甙和威蒙。
5)杂类:另外一些化疗药物具有不同的作用机制,不属于上面几类。其中包括门冬酰胺酶和维甲酸。
6)激素:皮质类固醇激素用于治疗淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤等癌症。当激素用于杀死癌细胞或减缓癌细胞生长时,可以把它们看成化疗药物。皮质类固醇激素有强的松和氟美松。性激素用于减缓、和子宫内膜癌的生长。它包括雌激素、抗雌激素、黄体酮和男性激素。性激素的作用方式不同于细胞毒素药物,属于特殊的化疗范畴。
7)免疫制剂:免疫制剂可以刺激癌症病人的免疫系统更有效地识别和攻击癌细胞。它们属于特殊的化疗范畴。
疾病控制率76.2%!肺癌重磅新药AMG510,治疗结直肠癌同样有效!
研究的主要作者,来自伊丽莎白女王医院及阿德莱德大学的TimothyJayPrice教授指出,研究所纳入的患者均为曾经接受过治疗的患者,其中结直肠癌亚组患者数量最多,AMG510已经展现出了不错的疗效,大部分患者实现了疾病控制,因此与目前的标准护理模式相比,这部分患者取得了更长的无进展生存期。在这项最早公开于2020年ESMO大会亚洲分会上的研究数据中显示,治疗42例KRASG12C突变型结直肠癌(大肠癌)患者,缓解率7.1%,疾病控制率达到了76.2%。早在2019年时,研究者曾经公开了首款正式走入临床的
0评论2026-01-223
重磅来袭!2020年FDA获批实体瘤药物年度汇总——靶向篇
2获批药物:Tucatinib靶点:HER2临床试验:HER2CLIMBtrial伴随诊断:——获批时间:2020.4.17获批适应症:联合曲妥珠单抗和卡培他滨批准用于治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性的乳腺癌成人患者,包括脑转移患者,且既往已接受一或多个抗HER2的治疗方案。胆管癌1获批药物:Pemigatinib靶点:FGFR2临床试验:FIGHT-202伴随诊断:FoundationOne®CDX(FoundationMedicine,Inc.)获批时间:2020.4.17获批适应症:用于治疗先前
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病理确诊结果出具前,医师不得开抗肿瘤药物
办法提出,开展肿瘤诊疗服务的二级以上医疗机构,应当在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗肿瘤药物管理工作组,并定期对本机构抗肿瘤药物相关的医师、药师、护士进行抗肿瘤药物临床应用知识培训并进行考核。第二十条二级以上医疗机构应当定期对本机构抗肿瘤药物相关的医师、药师、护士进行抗肿瘤药物临床应用知识培训并进行考核。第三章抗肿瘤药物临床应用管理第十五条医疗机构应当严格执行《药品管理法》及其实施条例、《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》《医疗机构处方审核规范》等相关规定及技术规范,加强抗肿瘤药物遴选、采购、储存、
0评论2026-01-223
患了晚期恶性实体瘤后无药可用?多款国产新药新技术重拳出击!
高效抗脑转靶向药恩曲替尼势不可挡2019年8月,FDA加速批准了全球第三款广谱“治愈系”抗癌药Entrectinib(Rozlytrek,恩曲替尼,RXDX-101)上市,用于治疗成人和儿童患者神经营养原肌球蛋白受体激酶(NTRK)融合阳性、初始治疗后局部晚期或转移性实体肿瘤进展或无标准治疗方案的实体瘤患者,以及ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。首个实体瘤细胞免疫疗法获FDA突破性疗法称号2019年6月,FDA批准肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)治疗方法LN-145为突破性的治疗指定,这是用于实体瘤的
0评论2026-01-223
2021最新肺癌NCCN指南出炉!靶向新药层出不穷,强势逆转生存期!
ROS1:曲替尼成为ROS1一二线脑转移优先推荐,效抗脑转2019年8月,FDA加速批准了全球第三款广谱“治愈系”抗癌药Entrectinib(Rozlytrek,恩曲替尼,RXDX-101)上市,用于治疗成人和儿童患者神经营养原肌球蛋白受体激酶(NTRK)融合阳性、初始治疗后局部晚期或转移性实体肿瘤进展或无标准治疗方案的实体瘤患者,以及ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。PD-1高表达晚期NSCLC,药成为一线优先推荐,+Y双免推荐级别升至1级对于PD-L1高表达的晚期非小细胞肺癌患者,无论是鳞
0评论2026-01-1959
第四代EGFR抑制剂来了!奥希替尼耐药不用怕,六大处理方案全梳理!
一肺腺癌女性62岁患者,先后进行了化疗、吉非替尼、厄洛替尼耐药后,出现T790M突变用奥希替尼治疗。SYMPHONY研究是BLU-945的首次人体1/2期开放性标签临床试验,旨在评估BLU-945单药和联合奥希替尼治疗对EGFR-TKI耐药的晚期NSCLC患者的安全性、耐受性和有效性。四、新靶点药或“四代”TKI1.U3-14022020WCLC报告了一项I期临床研究,评估晚期EGFR突变NSCLC患者在EGFR-TKIs奥希替尼治疗和铂类化疗失败后使用HER3抑制剂U3-1402(patritumab-
0评论2026-01-19130
12月6款创新药有望被FDA批准
2.药物名称:特瑞普利单抗公司名称:君实生物/CoherusBioSciences适应症:鼻咽癌Toripalimab是一种抗PD-1单克隆抗体,能特异性结合T细胞表面的PD-1分子,从而阻断导致肿瘤免疫耐受的PD-1/PD-L1通路,重新激活淋巴细胞的抗肿瘤活性,达到治疗癌症的目的。NewDrugApplicationforAdagrasibasTreatmentofPreviouslyTreatedKRASG12C-MutatedNon-SmallCellLungCancer.RetrievedNov
0评论2026-01-1938
又一款“广谱抗癌”潜力新药获突破性指定!HER2靶点新药迈出临床第一步!
Ⅰ期临床试验结果抢先看:多癌种抗癌潜力,疾病稳定率最高66.7%Zanidatamab的Ⅰ期临床试验中纳入了多种实体瘤的患者,包括胆管癌、胃食管交界处癌和结直肠癌等,所有患者平均接受过3线治疗方案,其中约59%的患者曾接受过前线HER2治疗(曲妥珠单抗)。该指定基于一项正在进行的Ⅰ期临床试验,使用Zanidatamab治疗多种曾经接受过治疗的不可切除的局部晚期和/或转移性HER2阳性实体瘤患者。就在今天,加拿大癌症生物疗法公司ZymeworksInc.宣布,FDA授予其研发的靶向HER2的双特异性抗体药物
0评论2026-01-1932
一至四代EGFR靶向药物大汇总
图五吉非替尼、奥希替尼、BLU-701、BLU-945对不同EGFR突变的IC50,绿色为强抑制,黄色中等抑制,紫色为弱或无抑制2022年的AACR大会报道了BLU-945的I期临床研究,剂量递增阶段33例患者的数据,这些患者先前接受过超过1种EGFR靶向药治疗,97%接受过奥希替尼治疗,64%有脑转移,55%为亚裔。一项来自中国的很小型的回顾性研究,纳入6例基线无症状脑转移EGFR突变患者,全部为非鳞癌,接受30mg达可替尼治疗,在5例疗效可评估患者中,2例脑转移完全缓解,3例脑转移稳定,颅内客观缓解率
0评论2026-01-1938