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鼻咽癌的治疗方法有哪些?鼻咽癌的治愈率有多少

2024-05-28 15:42kuadu-yy2500

鼻咽癌是一种发病率比较高的恶性肿瘤,对人类的危害非常大,随着医学技术的不断发展和进步,目前对于鼻咽癌这种疾病的治疗也取得了一定的成效,那么鼻咽癌的治疗方法有哪些,一起来看看。

一、鼻咽癌的治疗方法有哪些

1、放射治疗:鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。

2、化学药物治疗:主要用于中、晚期病例。放疗后未能控制及复发者,所以是一种辅助性或姑息性的治疗。常用的给药方式有三种:

(1)全身化疗:可口服、肌肉注射、静脉注射。常用药物有氮芥、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、博来霉素、塞替派等。可单独用一种药物或联合用药。

(2)半身化疗:是压迫腹主动脉,暂时阻断下半身血液循环,从上肢静脉快速注射氮芥的疗法,氮芥注入体内2~3分钟后便产生效应,15分钟后药力可减少一半,这样既可以提高上半身药物浓度,又可以保护下半身骨髓造血功能。

(3)动脉插管化疗:可增加鼻咽部药物浓度,减少全身副作用。采用颞浅动脉或面动脉逆行插管,注入抗癌药物。对于早期(I、II期)包括有单个较小的颈深上组淋巴结转移病例,晚期有脑神经受累的病例,或者放疗后鼻咽部局部残存或复发病例,均有一定的近期疗效。

3、手术治疗:非主要治疗方法,仅在少数情况下进行。其适应证为:鼻咽部局限性病变经放疗后不消退或复发者。颈部转移性淋巴结,放疗后不消退,呈活动的孤立性包快,鼻咽部原发灶已控制者,可行颈淋巴结清扫术。

鼻咽癌以放射治疗为主,残余病灶可手术切除。照射范围包括鼻咽、颅底、颈及眶部。原发灶剂量65~70Gy,继发灶50~60Gy。因肿瘤易复发及早期转移,预后不佳。对放射线不敏感的鳞状细胞癌5年存活率0%~10%,放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率约30%。

二、鼻咽癌的治愈率有多少

鼻咽癌的治愈率低,积极治疗放疗后5年生存率为80%左右,但仍有复发与远处转移的可能。

鼻咽癌好发于鼻咽部顶壁和咽隐窝,为恶性肿瘤,是我国高发恶性肿瘤之一,98%属低分化鳞状细胞癌。恶性程度高,临床症状有耳鸣、耳闷、听力减退等耳部症状,以及回吸涕中带血、擤鼻涕中带血、渐进性鼻塞等鼻部症状。一些病例以颈部淋巴结肿大为首发症状,鼻咽癌的发病部位隐匿,早期临床症状不典型,临床上非常容易漏诊、误诊。一些病例即使行病理检查,也不能及时发现,对于高度怀疑的需多次病检。

由于上述的种种因素,鼻咽癌发病后不易早期诊断,所以对于早期鼻咽癌并不能尽早治疗。大多数病例确诊后已达到中、晚期,已错过最佳治疗时机,所以即使积极治疗后治愈率也很低。目前临床上用5年生存率来判断治疗效果,鼻咽癌的5年生存率为80%左右。所以鼻咽癌应尽早治疗,延长生存时间及生存质量。

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