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原发性胆囊癌怎么治疗?如何防止胆囊癌恶化

2025-06-19 16:21kuadu-yy1060

胆囊癌病人临床上缺乏特异性表现,多数被误诊为胆囊炎、胆石症,这类病人在出现右上腹痛、右上腹包块或贫血等症状时病情常常已属晚期,近年来诊断水平提高主要依靠现代影像学的进展和对本病认识的加深,那么原发性胆囊癌怎么治疗呢?

原发性胆囊癌怎么治疗

隐匿性胆囊癌的根治性手术原则隐匿性胆囊癌是指术前,术中均未得出诊断,而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者由于是在术后确诊,所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。若术后病理切片发现癌肿仅侵犯至粘膜层或肌层者单纯行完整胆囊切除术已达根治目的,可不必再行第二次根治性手术。

虽然治疗胆囊癌的方法有很多,但是治疗胆囊癌也不是一件容易的事情,要保证疾病的治疗效果,患者还应该注意自己的饮食等问题。胆囊癌不是一种绝症,患者一定要积极的进行治疗,才能够更快的控制疾病。

如何防止胆囊癌恶化

因为胆囊癌早期并无特异性临床表现 ,所以早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等,病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉者,应进行定期B超检查,以求早日明确诊断。

症状:

1、右上腹疼痛大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2、消化道症状 绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。恶心呕吐亦相当常见,并常有食欲减退。

3、黄疸由于癌肿的扩散,约有1/3~1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现,占36、5%,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。

4、畏寒、发热:多出现于癌肿晚期,25、9%的病人出现发热,并可有高热持续不退。

5、右上腹肿块病变发展到晚期,右上腹或上腹部出现肿块,占54、5%。一是肿瘤迅速增长,阻塞胆管,使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻,并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等,也可出现相应部位包块。

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