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大肠癌的常用检查方法!附大肠癌的诊断要点

2025-05-30 14:45kuadu-yy1430

大肠癌是一种非常常见的消化道疾病,这种疾病严重的影响到了消化系统,对患者的生活带来的危害很大,平时我们应该注意这种疾病的一些治疗方式,有效地进行保健,而且要注意多休息,大肠癌常用的几种检查方法有哪些?

大肠癌的常用检查方法

1、直肠指检

是诊断大肠癌的必要检查步骤。约百分之八十的大肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。

2、直肠镜检

直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

3、钡剂灌肠、纤维结肠镜检

对大肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。

4、盆腔磁共振检查(MRI)

了解肿瘤的部位,以及与周围邻近结构的关系,有助于术前临床准确的分期,制定合理的综合治疗的策略,例如:先手术还是先放疗?

5、腹盆腔CT

可了解肿瘤的部位、与邻近结构的关系、直肠周围及腹盆腔其他部位有无转移。对大肠癌的分期很重要。

6、胸部CT或胸部X线检查

大肠癌的诊断要点

大肠癌的临床诊断要点包括:

1、症状根据 大肠癌的早期症状多不明显,易为患者或医生所忽视。因此,凡20岁以上有以下症状者,应考虑大肠癌的可能:①近期出现持续腹部不适、隐痛、气胀。② 大便习惯改变、出现便秘或腹泻、或二者交替。③便血。④原因不明的贫血或体重减轻。⑤腹部肿块等。

2、体格检查

(1)腹部视诊和触诊:检查有无肿块。90%以上右半结肠癌可扪及肿块。

(2)直肠指检:简单易行,价值非常高。我国80%以上的直肠癌作直肠指检可以发现,如采取左卧位并双下肢上屈可以扪及更高部位的癌瘤。检查时要了解肿块的位置、形态、大小、表面情况,质地以及占肠周的范围、基底部活动度、肠腔有无狭窄、病灶有无侵犯邻近组织脏器。迕坝挂惪艏芸侗尢皿聚刊大便住状,盆底有无结节。

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