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得了肾癌怎么办呢?附肾癌的临床表现

2025-05-12 17:00kuadu-yy2020

得了肾癌怎么办这一点是必须得以关注,因为肾癌威胁大,如果不及时治疗的话,会给大家造成严重的身心,所以大家要格外的重视,下面一起听听专家给出的如下几点建议吧。

得了肾癌怎么办呢

1、手术治疗:手术不能完全切除或已有转移的中晚期肾癌病人,可以采用一些内科治疗。常用的有甲羟孕酮、干扰素和白细胞介素-2,疗效应答十分有限。近2年问世的靶向治疗新药舒尼替尼、索拉芬尼、mTOR阻滞剂,能有效延长疾病无进展生存时间(PFS),现有研究表明,PFS改善1-2个月就可使病人总生存时间改善2.5-7.5个月,而且能提高生存期间的生活质量。

2、腹腔镜下的手术治疗:腹腔镜肾癌根治的手术范围、要求、安全性及疗效与开放性手术肾癌根治完全一致。腹腔镜肾癌根治的手术切口相对较小,已成为国际上对于较小的肾癌手术治疗的金标准。腹腔镜下也能开展保留肾单位手术,但技术要求相对较高,目前的主要问题是不能有效的局部降温以减少因血流控制造成的肾单位损伤。

3、微创治疗:在超声引导下经皮肤穿刺或在腹腔镜穿刺,对较小的肾脏肿瘤进行射频消融和冷冻治疗,由于这种方法真正做到了肾癌的微创治疗,而且其5年的生存疗效与保留肾单位手术基本相似,因此已成为当前国际上小肾癌外科治疗的最新、最大热点及方向。

肾癌的临床表现

1、血尿

为最常见的症状。肉眼血尿或镜下血尿,间隙性、无痛性肉眼血尿为肾癌的特点。大多数病例血尿是因肿瘤侵入肾盂、肾盏而引起。

2、腰痛

侧腹部隐痛,以持续性钝痛为主,为肿瘤长大后肾包膜张力增加或侵犯周围组织而造成。当肿瘤侵犯神经或腰椎可造成严重疼痛。

3、腰部或上腹部肿块

约有10%的患者腰部或上腹部可触及肿块,在消瘦患者或肿瘤位于肾下极时,体检常可查到。有时可为惟一的体征,肿块质硬,表面不光滑。若肿块固定,表示肾周围有浸润,预后不佳。

4、肾外表现

(1)发热,为肾癌常见的肾外表现之一,约有30%的患者出现低热,少数患者可为高热。(2)贫血 约1/3患者出现贫血,可由失血引起,亦可能与肿瘤毒素或大量肾组织破坏抑制了造血等因素有关。另外,约15%肾癌患者可出现可逆性肝功能失常,有10%~15%的患者出现肾性高血压,有少量患者出现红细胞增多症、皮质醇增多症、高钙血症等。

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