胶质瘤的诊断可根据其年龄、性别、发生部位及临床过程等进行诊断，并估计其病理类型，除根据病史及神经系统检查外，还需作一些辅助检查帮助诊断定位及定性，正电子发射断层扫描可得到与CT相似的图像，并能观察肿瘤的生长代谢情况，鉴别良性恶性肿瘤，究竟胶质瘤怎么诊断呢?
胶质瘤是怎么诊断出来的
一、X线平片的诊断
X线平片的诊断有局限性，仅能显示视神经孔有一定临床意义，难以显示肿瘤本身，现已很少使用。B超对视神经胶质瘤有定性诊断意义
可清楚显示眶内病变，但难以显示管内及颅内的病变，可作为筛选的检查方法。CT可精确显示病变的位置、形状、边界、眶内及颅内情况，
尤其更清楚显示视神经管扩大，前床突间距加宽，便于确定病变性质和范围，但难以显示视神经管内较小的胶质瘤 也难以准确显示视交叉或视束胶质瘤，准确判断病变与邻近结构关系也有一定限度。MRI可准确显示病变的范围及与邻近结构的关系，尤其对视神经管内及视交叉或视束胶质瘤显示最佳， 为临床手术提供可靠依据。MRI为本病最佳检查方法，B超、CT可作为辅助检查方法。
二、影像学鉴别诊断
①视神经脑膜瘤：好发于成年女性，视力障碍，多在眼球突出之后 视神经鞘脑膜瘤可为偏心性，CT值较高，可伴有斑点、环形或不规则的钙化，MRI 检查T1WI、T2WI均呈中等信号，CT或MRI增强后可见“轨道征”。
②视神经炎：临床上表现视力急剧下降,可伴有眼球转动时疼痛和眼眶深部胀痛等症状。MRI表现为视神经弥漫性增粗 一般不形成软组织肿块，T1WI视神经信号减低，T2WI信号增高，STIR呈高信号，增强后可有强化，以增强扫描联合脂肪抑制序列显示最佳， 可为多发性硬化的一种改变，MRI显示脑室周围硬化斑块，则可确定本病。
三、病理诊断及分子生物学标记
强烈推荐严格按照WHO(2007)中枢神经系统肿瘤分类，对胶质瘤进行病理学诊断和分级。为配合胶质瘤患者的治疗、疗效观察及预后判断，酌情进行胶质瘤分子生物学标记：低级别胶质瘤检测IDH1基因突变和染色体1p/19q杂合性缺失对临床预后判断具有重要意义(I级证据)。具有向星形胶质细胞分化特征的胶质瘤及60%~70%少突胶质细胞瘤对胶质纤维酸性蛋白呈阳性表达(I级证据)。少突胶质细胞特异性核转录因子对鉴别少突胶质细胞瘤及星形细胞来源的胶质瘤具有一定的参考价值。
得了胶质瘤怎么护理
1、树立恢复期的信心，对疾病要有正确的认识。避免因精神因素而引起疾病的变化。对患者要热情关怀和疏导，做好心理康复工作，消除患者的拒治情绪和绝望心理，提高战胜疾病的信心，使消极心理状态转化积极主动治疗的心理状态，从而增强免疫功能。
2、进食以富含蛋白质且易消化为原则，多吃蔬菜水果，忌食肥甘厚味;保护呼吸道通畅，及时清除分泌物，定时给氧，有条件时可用高压氧仓给氧。
3、对呕吐严重，应注意输入能量合剂和生脉注射液;长期卧床者，应注意褥疮护理;尽量避免咳嗽、喷嚏、干呕，注意保持大便通畅。
4、放疗期间应密切注意患者的病情变化，警惕有无脑水肿和脑疝的发生;在危重期间应注意调整体位，无休克时可抬高床头15—30度，勿使颈部扭曲或胸部受压，以利于颅内静脉四流。
5、术后放射治疗的患者，一般在出院后2周或1个月进行。放疗期间定时测血象，放疗治疗中出现全身不适，纳差等症状，及时与放疗医师沟通。
6、按时服药，切忌自行停药，尤其是抗癫痫药物。定时门诊随访，了解病情的转归。
7、如去颅骨骨瓣患者，术后要注意局部保护，外出要戴帽，尽量少去公共场所，以防发生意外，出院后半年可来院作骨瓣修补术。头部切口愈合良好后即可作头部清洗，一般在术后4周左右。
8、为防肿瘤复发，一般低级别胶质瘤每半年复查头颅增强核磁检查，高级别胶质瘤需3月复查头颅增强核磁检查，以便及时了解病情变化。
9、患者需定期做身体检查除了注意治疗的彻底外，对于神经胶质瘤的复发，如果早发现以及早诊断的话也是能够有效治疗的。这就需要患者在经过治疗后，定期地进行身体检查，以便及时发现疾病复发的情况。
