如何选择和应用镇痛药物?

   2025-02-01 46
核心提示:按时给药比疼痛时给药的剂量可减少目前大多数人主张镇痛药物使用的原则应为:及时、足量、按规定时间给药。非麻醉性镇痛药有阿司匹林,一般剂量为0.5克~1.0克,口服,每3小时1次。虽然许多镇痛药有成瘾性,但对于癌性疼痛其它治疗又无效的病人,根本不必顾虑止痛药的止痛剂量所带来的成瘾危害,关键为尽量使病人无痛苦或少痛苦地生活。目前大多数人主张镇痛药物使用的原则应为:及时、足量、按规定时间给药。另外,作用更强的有强痛定,口服剂量为60毫克,每日3---4次,也可用肌注。按时给药比疼痛时给药的剂量可减少,效果也较好。

目前大多数人主张镇痛药物使用的原则应为:及时、足量、按规定时间给药。按时给药比疼痛时给药的剂量可减少

目前大多数人主张镇痛药物使用的原则应为:及时、足量、按规定时间给药。按时给药比疼痛时给药的剂量可减少,效果也较好。虽然许多镇痛药有成瘾性,但对于癌性疼痛其它治疗又无效的病人,根本不必顾虑止痛药的止痛剂量所带来的成瘾危害,关键为尽量使病人无痛苦或少痛苦地生活。

镇痛药的选择原则,一般为首先选用非麻醉性镇痛药,无效时改用弱麻醉剂,最后方可考虑应用强麻醉剂。非麻醉性镇痛药有阿司匹林,一般剂量为0.5克~1.0克,口服,每3小时1次;消炎痛50毫克,口服,每4小时1次,或控释消炎痛50毫克每12小时1次。这类药物的副作用均为可引起胃肠道症状及出血,偶尔可引起血小板减少。另外,作用更强的有强痛定,口服剂量为60毫克,每日3---4次,也可用肌注;埃托菲为新型止痛剂,止痛作用强,也可采用。麻醉性镇痛药有可待因、哌替啶(度冷丁)、吗啡。这几种药物的镇痛作用均较强,尤其是后二者,但都有抑制呼吸的副作用,对于年老体弱、呼吸困难者不能使用。另外,肝功能不好者禁用吗啡。

 
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