睾丸癌固然发病率相对较低,约为1/5万,其中对侧睾丸肿瘤的发作率为1.2%-5.8%。不过,随着治疗计划的优化,使得患者的治愈率进步,从而招致第二原发睾丸肿瘤发作率有所上升。
男性睾酮高是睾丸癌吗
最常见症状为睾丸渐进的、无痛性的增大,并有沉重感,睾丸肿胀、变硬。
精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓,质地一致,而畸胎瘤则呈结节性肿大,软硬不一致。
约有10%的患者因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛,10%的患者可能出现转移症状,如腹膜后淋巴转移块较大,压迫神经根出现背痛。
肺部转移可出现咳嗽和呼吸困难,十二指肠转移可出现厌食、恶心和呕吐,骨转移可引起骨痛等。
儿童有睾丸肿块,同时有早熟症状,或成人同时有女性型乳房及性欲减退时应考虑睾丸间质细胞瘤。
睾丸癌怎么治疗
1、手术治疗
由于睾丸癌的病理极为复杂,因而在治疗方法上尚不一致。但无论那一类睾丸癌均应先作睾丸切除,以后根据病理检查结果决定进一步的治疗,比如有些需要行腹膜后淋巴结清扫术。
2、放射治疗
临床Ⅰ期和Ⅱa期睾丸癌可采用单纯放射治疗,Ⅱb期睾丸癌可采用放射和手术综合治疗。这种治疗法对性功能损伤小,不过放射和手术综合治疗可能产生更多的性功能损伤,因而目前多主张化疗和手术的综合治疗,不主张放射与手术综合治疗。
3、化疗
以DDP为主的联合化疗治疗播散性睾丸生殖细胞癌,完全缓解率达80%,不完全缓解者应用援救化疗,30%的睾丸癌患者仍可获得完全缓解;90%的完全缓解者能无癌长期生存。