自然周期冻囊胚移植包括增殖内膜、使用孕激素进行内膜转化、转化完成后冻胚移植。步骤如下,在月经10-12天时监测卵泡,卵泡成熟、自然破裂后就需要进行黄体支持,也就是使用黄体酮两到三天,把冻溶的胚胎解冻,进行胚胎移植。根据自然月经周期变化、服用孕激素或促排卵药物等方式进行增殖内膜,一般是使用地屈孕酮片,使用个3-5天左右的时间,帮助内膜转化,在移植前移植前一天,第二天,第四天打HCG,最后进行移植。
自然周期冻胚移植用药详细步骤
自然周期冻囊胚移植主要是涉及内膜的转化,一般需要使用地屈孕酮片、补佳乐等药物进行内膜的转化,再根据冻胚情况安排合适的时间进行移植,通常成功几率还是比较大的。下面是关于自然周期移植冻胚移植用药详细步骤:
1、在月经的第10-12天监测卵泡,诱使卵泡长大,并且在自然破裂以后,进行黄体酮支持2-3天,根据医生的医嘱进行使用;
2、在胚胎实验室把冻溶的胚胎解冻,等待内膜转化进行胚胎移植手术,如果是三天的冻胚,在内膜转换后三天移植,如果是囊胚,在内膜转化后五天移植;
3、通过激素替代准备内膜,目前常用的是补佳乐、地屈孕酮片等雌激素准备内膜。在内膜厚度达到理想程度以后,选择合适的时机转化内膜,再安排移植时间。
自然周期移植囊胚的合适人群
1、采用自然周期囊胚移植的患者主要是高龄女性,对于卵巢功能较差的高龄女性,采取自然周期移植囊胚对于卵巢刺激相对较小,其妊娠率会更低一点;
2、患有激素依赖性疾病或者肿瘤的,如乳腺癌、系统性红斑狼疮等患者,使用药物来促排卵,有可能会使病情加重或复发,所以建议采取自然周期;
3、对于反复试管婴儿治疗失败的患者一般采用自然周期促排,这样能够减轻对卵巢的刺激,提高卵子的质量,最终移植囊胚成功几率也会更高;
4、卵巢功能好且比较年轻患者也可以采取自然周期促排,因为这部分患者获得高质量的卵子相对较为容易,毕竟怀孕只需要一个优势卵子就足够了。
自然周期方案是指不需要药物促排,自然排出卵子的方案,一般是针对于卵巢功能比较好或是使用人工周期没法获得优质卵子的情况,无论选择自然周期还是人工周期,都要根据自己的实际情况考虑。