睾丸癌和其他任何疾病一样,早期诊断非常重要,早诊断早治疗早康复。睾丸癌一般都是恶性的,给患者身体造成极大的危害,及时治疗是关键,对于治疗睾丸癌疾病需要做哪些检查项目呢?今天就给大家介绍下睾丸癌的常规检查项目。
睾丸癌的检查项目有哪些
1、CT检查更能敏感发现睾丸癌患者肺部转移和腹膜后淋巴结转移,已取代静脉尿路造影和淋巴管造影,且能发现直径小于2cm淋巴结转移灶。
2、透光试验阴性,无波动感。但少数晚期睾丸癌患者由于肿瘤对鞘膜的影响,并发积液或肿瘤出血而形成血肿。过去有人主张将鞘膜积液穿刺吸尽后再行仔细检查,现已不采用,而主张作手术探查,以免伤及肿瘤,通过穿破各层被膜引致种植,影响治疗睾丸癌的效果。
3、胸部正、侧位片,以了解睾丸癌患者的肺部和纵隔情况。
4、超声检查对阴囊内容物疾病的诊断有重要价值,诊断正确率百分之九十七,能直接而准确测定睾丸癌的大小和形态。此外,对睾丸癌淋巴结转移、腹腔脏器转移有诊断价值。
5、实验室检查肿瘤标志物(瘤标),AFP、HCG、LDH乳酸脱氢酶、PLAP胎盘碱性磷酸酶、尤其是AFP和HCG对睾丸生殖细胞的诊断、分期、治疗反应的监测及预后提供极有价值的参考。
6、阴囊B超检查可帮助确认睾丸内的肿块,是临床睾丸癌首选诊断方法。腹部盆腔CT用于了解淋巴结转移的情况,胸部平片和CT用于评价是否存在肺转移。因此,腹部/盆腔CT是所有睾丸癌患者分期分级的重要依据。在治疗后的随访中正电子发射断层扫描(PET)对治疗后残余肿瘤评价具有很高的敏感性和特异性。
睾丸癌的治愈率高吗
睾丸癌对于男性来说是一个非常严重的疾病,但患上了这个病的患者一定要好好接受治疗,所以了解这个病的治疗方法是非常重要的。大部分的睾丸癌是可以治好的,不过在治疗期间会产生一些副作用,它取决于治疗的类型并且是因人而异的。如果及早发现睾丸癌的话,治疗方法就会很平缓,所以治疗上也不会带来很大的副作用,治愈率也会很高。
1、睾丸切除术
适用于任何类型的睾丸肿瘤,所强调的是应当采用经腹股沟途径的根治性睾丸切除术。方法是:手术采用腹股沟斜形切口,达阴囊上方,分离精索,在腹股沟内环处先将精索、血管结扎切断,然后再切除睾丸及其肿瘤。单纯睾丸切除往往达不到彻底的手术切除效果,需配合施行腹膜后淋巴结清除术,以达到根治的目的。接受这种治疗方法的患者可能会担心如果切去一个睾丸的话会影响自己性能力和可能会导致自己不育。
然而,只有一个健康睾丸的男性仍然能够正常勃起和制造精子。因此手术切除一个睾丸并不会使患者性无能,也不会使其不育。而且手术中医生可以将一个人造睾丸放在阴囊内。这个人造睾丸重量和感觉就和正常睾丸一样,不知情的人是无法通过外观辨别个人造睾丸和自然睾丸的。一些腹部深处的淋巴结也会一并被切除。这种手术虽不会影响患者的正常勃起和高潮,但它会造成不育,因为它有可能会阻碍射精。
2、腹膜后淋巴结清除术由于非精原生殖细胞瘤如胚胎瘤、畸胎瘤对放射线不敏感,故在行睾丸切除术后,应做腹膜后淋巴结清除术,在ⅰ、ⅱ期的病例可以得到治愈的机会。有关手术方法很多,不同方法各有利弊,主张采用从剑突到耻骨联合正中切口的腹膜后淋巴结清除术。切除范围包括上界到双侧肾蒂上2cm及肾蒂,腹主动脉和下腔静脉周围至髂血管交叉和同侧髂血管上 1/3部分,两侧到双侧输尿管和精索,和同侧肾周围筋膜内所有的淋巴结、脂肪及结蒂组织。关于腹腔后淋巴结清除术的时机及操作一般认为:
①手术时间,在睾丸切除术的同时或两周后进行。
②清除淋巴结应按解剖顺序,争取做整块切除。
③在腹膜后大血管旁剥离淋巴结应谨慎轻巧,以免损伤大血管,并且不应过度牵拉肾蒂血管。