前列腺癌已经成为了常见的一种恶性肿瘤,给男性的身体健康带来了很大的隐患问题。对于前列腺癌患者来说,寻找一种有效的治疗方法是他们共同的心愿,那么前列腺癌的保守治疗是怎样的。
前列腺癌的保守治疗是怎样的
在前列腺癌的早期,由于肿瘤局限大多数前列腺癌病人无明显症状,常在体检时偶然发现,也可在良性前列腺增生手术标本中发现。有局部浸润性症状,膀胱直肠间隙常被最先累及,这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构,如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛,部分患者还诉说射精疼。
现在前列腺癌的保守治疗方法主要是内分泌治疗、放化疗等,这些治疗方法只要运用得当都可以具有比较好的治疗效果,延长患者的生命。前列腺癌的治疗选准适合患者的治疗方法很关键。
内分泌治疗在前列腺癌的治疗中有比较广泛的应用,它是一种调节患者内分泌的方法。前列腺癌具有典型的激素依赖性,在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解,但对患者生存情况却无明显影响。
而化学疗法:在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗,主要用于已行手术治疗或放疗后,局部肿瘤已消除的病人,应用化疗药物消除潜在的、目前尚无法探测的小病灶。化疗药物单独应用不可能治愈原发病灶,辅助化疗可以延长病人术后的生存期,实验发现前列腺癌最敏感的化疗药为环磷酰胺。
前列腺癌的特效药
1、雄激素受体阻滞剂
雄激素受体阻滞剂可与内源性雄激素在靶细胞内与双氢睾酮竞争结合受体,抑制雄激素进入细胞核,从而阻断其生物效应。雄激素受体阻滞剂具有使用方便,不良反应小等优点,因而在临床上被广泛应用。雄激素受体阻滞剂可分为甾体类和非甾体类。药物有醋酸环丙孕酮、醋酸甲地孕酮等甾体类和氟他胺、尼鲁米特等非甾体类。
比卡鲁胺(康士得)是目前应用较多的一种选择性抗雄激素药物,疗效是氟他胺的5倍,对中枢神经系统的作用相对较弱,毒性低,不良反应小。患者耐受性良好,且不影响性欲和性功能。
2、LHRH类似物
LHRH(促黄体激素释放激素)类似物可通过抑制垂体释放作用于睾丸间质细胞的黄体生成素而抑制睾酮产生,使血中睾酮浓度降到去势水平。用于临床的有醋酸亮丙瑞林(抑那通)、布舍瑞林、醋酸戈舍瑞林等。