前列腺癌常见于老年男性,前期病人并没有什么特征,中期病人可能会出现尿频,尿急,尿潴留,排尿时有辛辣的感觉,因为老年男性朋友们有必要判断一下。
诊断前列腺癌的几个要点
1、淋巴转移:前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链,实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯,临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结,位于髂外静脉内侧沿髂内血管走行,是最重要的应清除淋巴结。
淋巴结转移的诊断,近年依靠CT及MR但不能发现小病灶淋巴造影,可发现70%~90%的转移但假阴性和假阳性较高,近年较少应用最有价值的诊断改良的淋巴结清除术,即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结,作为分期比较精确,可以避免既往清除髂血管闭孔盆壁髂前淋巴结后所造成淋巴漏淋巴肿下肢肿,等并发症因为即使广泛的清扫并不能阻止已有的扩散。
2、原发肿瘤:直肠指诊发现前列腺结节可通过tru-cut活组织检查或经直肠franzen细针抽吸细胞学检查,经直肠前列腺超声扫描可了解肿物大小及范围。正常前列腺回声均匀侵及包膜时界限不清,回声改变亦可由于炎症和结石所致,应予鉴别CT核磁共振(MR)亦可了解肿瘤的病变范围,以及膀胱精囊淋巴结的病变。
3、远处转移:静脉泌尿系造影发现输尿管梗阻时,说明肿瘤已侵犯精囊膀胱颈和淋巴结,并有远处转移的可能。
汇总前列腺癌的具体治疗方法
1、切除术
外科切除术是目前最常用的治愈性治疗前列腺癌的方法,称为前列腺癌根治术,将前列腺和肿瘤完整切除。根据患者的体型特征和医生的技术特长选择相应的手术方式。
2、放疗
放射性粒子种植治疗,也就是将放射性粒子进过皮肤种植到前列腺中,这个治疗前列腺癌的方法是通过近间隔放射线对前列腺癌杀伤,因损伤小、通常不需要其他治疗辅助,也是前列腺癌的治愈性治疗方法之一。
3、体外放射治疗
体外适型放射治疗是一种将外照射治疗应用于前列腺癌的新方法,通过进步前列腺部位的最大照射剂量同时减少前列腺附近组织的照射剂量,治疗前列腺癌是可减少传统体外放射治疗的不良反应、进步治疗效果。
4、冷冻疗法
冷冻治疗是一种微创治疗手段,在超声引导下将探针通过皮肤置入前列腺中,然后将液氮注入探针以冷冻和杀死肿瘤细胞。目前,冷冻治疗常作为外照射治疗后无效的前列腺癌患者的二线治疗。
为了达到更好的治疗效果,一般会采取多种治疗方式相结合的方法来进行治疗。一般来说,早期前列腺癌治愈后,还要每3个月进行定期复查,同时辅以药物治疗,以达到巩固治疗的目的,防止复发。