导致尿血的原因有很多,并不一定是膀胱癌引起的,如输尿管出血、膀胱出血、尿路结石等。此外,膀胱癌高发于 40 岁以上的中年男性,如果你只有二三十岁,患上膀胱癌的概率很小。
血尿的原因
1. 炎症
急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。
2.结石
结石在肾盂、输尿管、膀胱、尿道的任何部位,当结石移动切割尿路上皮时,易引起血尿,也易继发感染。大的结石可引起尿路梗阻,甚至肾功能损害。
3.肿瘤
泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵犯尿路时,均可引起血尿。
4. 外伤
指泌尿系统受到暴力伤害。
5. 先天性畸形
多囊肾、先天性肾小球基底膜超薄、肾炎、胡桃夹现象(该病是由于运行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受到挤压而引起的先天性血管畸形,导致持续性镜下血尿。
6. 全身性疾病
有许多全身性疾病可引起血尿,如白血病、过敏性紫癜、猩红热等。
如何治疗膀胱癌
1. 非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱切除术,术后采用膀胱灌注预防复发。
2. 2. 肌层浸润性尿路上皮癌、膀胱鳞癌和腺癌患者多采用全膀胱切除术,部分患者可采用部分膀胱切除术。肌层浸润性尿路上皮癌患者也可先行新辅助化疗+手术治疗。
3. 转移性膀胱癌以化疗为主,常用的化疗方案有M-VAP(甲氨蝶呤+长春新碱+阿霉素+顺铂)和GC(吉西他滨+顺铂)、MVP(甲氨蝶呤+长春新碱+顺铂)方案,化疗有效率为40%~65%。