骨髓炎能自愈吗
骨髓炎一般都无法自愈。骨髓炎可应用抗生素类药物治疗,如果病情严重,在积极进行抗生素治疗同时还需要做手术治疗。
骨髓炎是由于化脓性细菌感染骨髓、骨皮质及骨膜所引起的炎症性疾病。如果不及时进行规范治疗,炎症将会扩散,从而引起多种严重并发症,比如畸形、关节强直、癌变等。
骨髓炎需要及时进行规范合理治疗。骨髓炎治疗主要是以抗生素治疗为主,具体应用抗生素种类需要根据细菌培养结果来决定。如果骨髓炎病情比较严重,病程较长,除了要足量应用抗生素治疗外,还需要手术治疗。穿刺吸引术减轻骨髓腔压力,开窗引流术能够将骨髓腔内脓部引流出来,防止炎症扩散。
创伤后骨髓炎的治疗方法有哪些
创伤后骨髓炎是一种严重的病症,需要及时就医进行治疗。以下是其主要的治疗方法:
1.急性期处理:在急性期,应立即敞开创口引流,避免脓液进入骨髓腔,以防止感染的扩散。还需全身性使用抗生素,具体用药应根据细菌培养及药物敏感试验的结果来调整。
2.清创术:分次进行清创术,以清除创口内的异物、坏死组织与游离碎骨片。这有助于消除感染源,促进伤口的愈合。
3.固定与换药:使用管型石膏固定,并定期开洞换药;或者采用外固定支架固定,这样方便进行换药操作。
4.慢性期处理:进入慢性期后,可能会出现骨外露的情况。骨密质暴露于空气中会导致干燥坏死,进而影响邻近肉芽组织的生长。这时,可以选择在骨密质上钻洞,使洞内生长肉芽组织来覆盖骨面。也可用骨刀将暴露于空气中的死骨削去一层,有渗血的骨面会迅速生长肉芽组织,再根据创面的大小决定是否需要植皮。
5.骨缺损处理:对于有骨缺损的患者,一般需要在伤口愈合后6个月内没有复发才可进行手术植骨。然而,也可以在抗生素保护下提前移植自体骨。植骨方法多种多样,包括植入松质骨粒、整块骨等。
6.皮肤缺损处理:创伤后骨髓炎往往伴有皮肤缺损,因此必要时还须进行植皮手术,以促进伤口的全面愈合。
7.大段骨坏死处理:对于开放性骨折有大段骨坏死的情况,取出坏死骨段后必须在短期内安装上外固定器,以防肢体出现短缩。后续还需合适的时间内进行植骨术。