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点击 488回答 1 2024-04-19 07:09

子宫内膜癌Ⅰa期全切能否实现临床痊愈?

已解决 悬赏分:0 - 解决时间 2024-04-30 17:31
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专家答案
支持 192 反对 99 举报 2024-04-19 07:16

早期子宫子宫内膜癌患者必须切除淋巴结吗?

对于早期子宫子宫内膜癌患者,建议进行淋巴结清扫。

虽然子宫子宫内膜癌生长相对缓慢,且在宫腔内停留时间较长,但淋巴结转移是其主要的扩散方式。研究表明,30%-40%的早期子宫子宫内膜癌患者会发生淋巴结转移,其中 20%-30%的转移位于主动脉旁淋巴结。因此,对于适合手术且无明显禁忌症的患者,建议行盆腔淋巴结清扫术和腹主动脉淋巴结清扫术。

不过,也有文献指出,对于术中快速病理检查结果正常的早期、低风险子宫子宫内膜癌患者,可能不需要进行淋巴结清扫。但需要注意的是,术中病理结果可能与术后病理结果不同,淋巴结清扫失败可能导致病灶残留和复发。因此,对于早期子宫子宫内膜癌患者,仍有必要进行淋巴结清扫。

患者应与医生充分沟通,根据个人情况选择合适的手术方式。尽管早期子宫子宫内膜癌患者的预后通常良好,但术后定期随访也是必不可少的。随访内容包括阴道细胞学检查、腹盆腔超声检查和血清CA125检测,以便及时发现和处理复发迹象,提高生存率。

建议早期子宫子宫内膜癌患者进行淋巴结清扫术。

虽然子宫子宫内膜癌生长相对缓慢,在宫腔内停留时间较长,但淋巴结转移是其主要的扩散方式。研究表明,30%至40%的早期子宫子宫内膜癌患者会发生淋巴结转移,其中20%至30%的转移位于主动脉旁淋巴结。因此,对于适合手术且无明显禁忌症的患者,建议行盆腔淋巴结清扫术和腹主动脉淋巴结清扫术。

不过,也有文献表明,对于术中快速病理结果正常的早期、低风险子宫子宫内膜癌患者,可能不需要进行淋巴结清扫。但需要注意的是,术中病理结果可能与术后病理结果不同,淋巴结清扫失败可能导致病灶残留和复发。因此,对于早期子宫子宫内膜癌患者,仍有必要进行淋巴结清扫。

患者应与医生充分沟通,根据个人情况选择合适的手术方式。尽管早期子宫子宫内膜癌患者的预后通常良好,但术后定期随访也是必不可少的。随访内容包括阴道细胞学检查、腹盆腔超声检查、血清CA125检测等,以便及时发现和处理复发迹象,提高生存率。

子宫子宫内膜癌 1a 期可以通过全切治愈吗?

子宫Ia期子宫内膜癌全切除有临床治愈的可能,但不能完全治愈。

子宫子宫内膜癌Ia期是子宫子宫内膜癌的早期阶段,患者有可能通过手术全切达到临床治愈。对于年轻且无危险因素的患者,如果能及时发现癌细胞并积极治疗,在癌细胞分化较好的情况下,预后通常也较好。这些患者术后生存率较高,全切除后有可能达到临床治愈。不过,个别患者可能存在术后病变的高危因素,有复发的风险,因此可能需要辅助放疗。这类患者可能需要根据病情持续接受治疗。但需要注意的是,即使进行了治疗,也不一定能清除体内中的所有癌细胞,因此一般不能完全治愈。

对于 Ia 期全切除的子宫子宫内膜癌,临床上存在治愈的可能,但不可能完全治愈。

子宫子宫内膜癌Ia期是子宫子宫内膜癌的早期阶段,患者有可能通过手术全切达到临床治愈。对于无危险因素的年轻患者,如果及时发现并积极治疗,分化较好的癌症预后通常也较好。这些患者手术后的存活率较高,而且有可能在全切除术后达到临床治愈。但个别患者术后病理可能存在高危因素,有复发风险,因此可能需要辅助放疗。这类患者可能需要根据病情持续治疗。但需要注意的是,即使经过治疗,也不一定能清除体内中的所有癌细胞,因此一般不可能完全治愈。

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