癌症病者并发症的家庭护理

癌性贫血是恶性肿瘤最常见的并发症之一，是由癌症治疗的副作用和肿瘤本身两大方面原因引起的贫血。

癌症并发症经常会出现的，而且一旦出现并发症后果将会不堪设想，会让患者的病情更加严重。癌症病人在患病治疗期间不仅要忍受放化疗的痛苦，往往还要承受多种癌症并发症所带来的痛苦，最常见的就是恶心、呕吐、脱发、骨痛、疲乏、抑郁、对治疗的恐惧感等。让人们不禁感叹，癌症并发症“为虎作伥”、“作恶多端”，它们不仅伙同癌症一起侵噬着癌症患者的生命，而且使得患者及家人时常生活在“草木皆兵”的惶恐不安之中。

癌性贫血是恶性肿瘤最常见的并发症之一，是由癌症治疗的副作用和肿瘤本身两大方面原因引起的贫血。化疗、放疗对骨髓、肾脏功能的损害，是造成癌性贫血的主要原因；由于肿瘤直接或间接产生多种细胞因子，如肿瘤坏死因子、白介素、干扰素等，这些细胞因子作用于血液系统会引发贫血，其他肿瘤相关的因素，如骨髓浸润、失血、溶血、代谢异常、营养不良等均可引发贫血。

癌性贫血对癌症患者多脏器功能都会造成影响，严重贫血还会危及生命，同时对患者生活质量造成严重影响。

据对癌症贫血对日常生活的影响的调查报告显示：认为疲乏对病人生活的影响最严重，病人占61%，医生占37%；而认为疼痛对病人日常生活影响最严重，病人占19%，医生占61%，可见，目前医患之间的认识分歧较大。

提倡治疗癌症贫血，一方面要提高医生治疗癌性贫血意识，更加关爱患者生活质量；加强患者教育，正确认识疲乏、抑郁、心慌等症状的原因，树立战胜疾病的信心。另一方面则要选择正确药物，如EPO-β，可简单有效地纠正癌性贫血，解除贫血症状，提高患者生存质量，改善生存预后。

肿瘤患者的并发症较多，家庭护理过程当中应该注意的问题包括：

1、癌痛的护理：适当让患者放松心情，可以使用一些镇痛剂缓解患者疼痛症状，提高生存质量；

2、褥疮的护理：肿瘤患者由于长期卧床，很容易形成褥疮。应多给患者翻身，避免感染，勤换敷料；

3、抗感染治疗：晚期肿瘤患者很容易发生感染，正确的抗感染治疗是十分关键的；

4、急症处理：肿瘤病人大出血属于急危症，应送医院抢救。家属护理时要先嘱病人安静、闭目静休。如为吐血，应让患者平卧或头部稍低，头偏向侧，以免血液逆流于气管发生窒息，有条件者给予患者吸氧。

癌症患者在治疗过程中会因情况出现不同的并发症，感染是较常见的癌症并发症之一，感染患者在化疗过程中由于骨髓及免疫抑制，如发现感染征象，应立即作血、尿、痰及体液检查并进行细菌培养。癌症并发症的护理很重要，不及时治疗和护理严重者会危机患者的生命。癌症并发症的临床护理主要分以下几个方面：

一、癌症并发症中感染的护理方法

感染患者在化疗过程中由于骨髓及免疫抑制，感染是较常见的并发症之一。如发现感染征象，应立即作血、尿、痰及体液检查并进行细菌培养，并迅速应用广谱抗生素，根据培养结果随时调整使用。当白细胞下降明显时应注意对皮肤、口腔、胃肠道和会阴等处采取预防措施。注意食物消毒，口服肠道不吸收的抗生素。补充血液成分，必要时输入新鲜血，口服一些扶正的中药以提高机体免疫能力及保持肾上腺皮质的功能。

二、治疗过程中出现癌症并发症的处理方法

1.穿孔及梗阻位于或侵犯空腔脏器的肿瘤，如小肠恶性淋巴瘤等，在化疗过程中可出现穿孔、出血。护理人员要注意观察和发现穿孔出血迹象及时处理，其预防措施是适当地减慢给药。特别是1-2次联合化疗后即出现明显效果者，更应注意。同时应采取积极的对症处理。

2.出血由于抗肿瘤药物对血小板和其他凝血因素的影响，病人可有出血倾向。有时输入血小板可有效地控制活动性出血活动。泼尼松可能对血小板减少有效。及时停止任何诱发出血的药物，同时必须采取各种止血措施，包括输全血或浓缩红细胞和血浆扩容剂以维持生命。

3.血栓形成文献认为肿瘤患者的血液有高凝现象，具有弥漫性血管内凝血(DIe)，表现为各种凝血异常，因此要密切观察及时发现，同时嘱患者注意休息，抬高下肢，一旦发现血栓形成，应及时处理。