前列腺癌手术难度大吗？前列腺癌分期如何确定

很多疾病会引发一些并发症，而这些并发症从表面上看和疾病本身完全没有太大关系，所以我们只有提前了解清楚，才能及时发现问题的严重性。

前列腺癌手术难度大吗

一般来说，前列腺癌手术难度较大，属于大型手术。

前列腺癌主要手术术式包括前列腺癌根治术、去势术以及经尿道前列腺电切术。应根据患者的具体情况如年龄、身体状况、预期寿命、血清PSA水平、临床分期、Gleason评分等，选择合适的手术方法。前列腺癌根治术是治疗局限性前列腺癌最有效的方法，患者身体状

况良好，无严重心肺疾病，临床分期T2期以内、预期寿命≥10年者，可以考虑行前列腺癌根治术。对血清PSA20或Gleason评分≥8分的前列腺癌患者，符合上述临床分期和预期寿命条件时也可行根治术，但术后需行辅助治疗。手术去势治疗为前列腺癌内分泌治疗方法中的一种，主要用于晚期前列腺癌、治愈性治疗后转移复发的前列腺癌以及各种辅助疗法或新辅助内分泌治疗方法之一。经尿道前列腺电切术主要用于晚期前列腺癌的姑息治疗，以提高患者生活质量。对于晚期前列腺癌引起的排尿困难和尿潴留，首要的治疗方法是内分泌治疗和放疗，治疗后80%的患者 排尿会得到改善。

前列腺癌分期如何确定

前列腺癌指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，病理上的前列腺癌包括导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺泡腺癌、腺鳞癌。其中，前列腺癌占比达到百分之九十五以上，并存在不同的分期，前列腺癌分期如何确定的呢?

前列腺癌的分期系统是比较复杂的，通过运用各项检查确定前列腺癌的扩散范围以及前列腺癌的类型对前列腺癌进行分期。前列腺癌分期能够帮助患者了解疾病所处的状况，包括侵袭性的大小以及可治愈的程度。

前列腺癌有较多的分期法，其中Whitmore-Jewett分期和国际抗癌协会的TNM分期是比较常用的。依据前列腺癌侵犯的程度以及扩散范围，将其分为以下四期：

第一期(A期)：癌肿局限在前列腺组织中，临床上没有十分明显的症状，但是在前列腺标本的病理检查或尸检中偶尔会发现前列腺癌肿。A期的癌变多属于潜伏性的，恶性程度较低，并且患者的寿命与正常同龄人的寿命相似。但是，A期的癌变可以发展到其他各期。

第二期(B期)：前列腺癌肿局限在前列腺组织内，通过直肠指检可以摸到，CT或B超检查时也能够发现癌肿，没有淋巴结转移。但是，血中前列腺特异性抗原可能会升高。

第三期(C期)：大约百分之四十的前列腺癌在第三期查出，此时，癌肿已经侵犯到前列腺包膜之外，并且局部淋巴结也发生了转移，但是没有发生远处的转移。

第四期(D期)：前列腺癌常有骨骼及其他器官的转移，并且血中的前列腺特异性抗原以及血清酸性磷酸酶都会升高。早期或局部的前列腺癌常用局部放射线或前列腺根除手术进行治疗，对于预期寿命在十年以上的患者，手术根除治疗效果是最佳的。

前列腺癌的不同分期，患者所采用的治疗方式以及预后效果也是有所不同的。精准判断前列腺癌分期能够很好的确定癌肿的范围以及活性，从而针对特定分期选择治疗方案。