1体位护理
未清醒患者取去枕平卧位,清醒后抬高床头30~40°角,有利于术后患者呼吸和头面部减轻,同时使头颈轻度前屈,可减少颈部皮肤切口张力,24~48h后改为半坐卧位。但应避免头颈过度前屈,防止颈部造瘘口受敷料遮盖。
2呼吸道护理
注意保持气管导管通畅,及时抽吸导管内分泌物;注意每日气管内分泌物的量、颜色、及粘稠度等;按时气管内滴入生理盐水加抗生素和化痰药或行雾化吸入,导管口盖两层湿纱布,可湿化气道,防止灰尘吸入。保持室温22℃左右,相对湿度90%以上。部分喉切除术后留置气管套管,应定时清洗消毒气管内套管及气管导管,一般4~6h清洗1次,必要时增加清洗次数;及时更换脏的气管垫,防止痰液等污染伤口。全喉切除术后,应保持颈部造瘘口周围清洁,随时擦净造瘘口周围的分泌物。
3颈部引流管的护理
部分喉切除或联合根治术后,术腔放置1~2条负压引流管,引流管能将术腔内的分泌物及淤血等引流出来,促进伤口愈合,防止术后感染。术后保持引流管负压及通畅、防止脱出非常重要。准确记录每天的引流量,观察引流液的颜色、性质。一般于术后2~3d、24h引流量小于10ml时可拔管。
4营养护理
喉癌病人大多术前存在,加之手术引起的高分解代谢,营养缺乏极易发生。术后给予足够的营养支持是促进伤口愈合、减少咽瘘的重要措施。胃肠功能恢复正常后1d鼻饲5~6次,每次200ml,同时还应根据病人的体质情况,静脉补充营养,如白蛋白、乳、氨基酸等。若伤口愈合良好,未并发咽瘘或下咽狭窄,术后10d可拔除胃管,恢复经口进食。若并发咽瘘,鼻饲应保留到咽瘘愈合。鼻饲时及鼻饲后1h病人取坐位或右侧卧位或床头抬高45°角,有预防发生吸入性肺部感染的作用。在鼻饲过程中,严格按饮食卫生要求进行操作,防止污染营养液,并注意固定好胃管,防止脱落。
5口腔护理
常规口腔护理。嘱患者把口内分泌物吐出或吸出,手术后7~10d内不作吞咽动作,避免牵拉或将口内分泌物咽下污染喉部伤口,引起伤口出血,感染而形成咽瘘。
6观察病人有无呕血、黑便等的表现,以便及时发现,及时处理。
7预防外源性感染
嘱病人不要穿高领衣服;避免过于干燥或湿度太大的气流刺激;加强呼吸功能锻炼,鼓励有效排痰。时用手指轻压套管,防止套管随气流波动而产生摩擦,引起气管粘膜损失、出血[2];沐浴时气管吻合口防水罩扣在气管套外口的柄盘上,沐浴后取下,可有效避免污水进入吻合口的弊端,又不影响呼吸和排痰[3]。
8心理调整
许多疾病都是由精神因素引发的,喉癌术后身体的恢复及保护最重要的一个方面就是心理的调适。心情愉悦,可以使人身体健康,使患者加速康复。我们鼓励患者听音乐、看电视、多接触一些轻松快乐的事情,使自己心情舒畅、精神愉快。指导患者时刻注意调整自己的心态,遇事开朗、处事豁达,克服心理障碍,树立战胜疾病的信心。医护人员应了解病人的心理,鼓励病人说出自己的顾虑,同情关心病人,尽可能地为病人解除心理负担。帮助病人调整心理及心理障碍,在长期的康复治疗中,树立战胜疾病的信心。
9出院指导
指导病人建立良好的卫生生活习惯,忌烟酒,忌辛辣、油炸食品;定期随诊;指导病人出院后放疗期间的注意事项等等。
小编推荐:来自意大利diRicercheFarmacologiche研究所的ClaudioPelucchi等人选择了527名喉癌患者和近1300名因非肿瘤性疾病而住院治疗的患者的饮食习惯进行了对比,结果发现以往的饮食结构中所含有的水果和蔬菜较多将能够降低其肿瘤发生的危险性。[]
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家庭中该如何护理癌性疼痛?
可结合各种癌症的治疗方法,暗示病员如何进行自身调节,告诉他们如何配合治疗就一定能战胜疾病,使他增强生活勇气,认真完成一日三餐和进行必要的康复训练,以充分调动自身最大消灭癌细胞的能力,从而达到止痛的目的。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的。四、转移止痛法:可让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后要闭目静坐2分钟。三、物理止痛法:可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目
0评论2025-12-200
肺癌患者早、中期的饮食护理
早、中期的肺癌病人,其消化系统功能是健全的,在临床诊断后,应抓紧时间给机体补充营养,以提高身体素质,增强抵抗力,防止或延缓恶液质的出现。针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状,祖国医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方,例如有养阴润肺功有和食物有杏仁、海蜇、百合、荸荠等,而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用。所以早中期肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下应尽快可能补充各种营养素,如优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素。肺癌是一种恶性肿瘤疾病,通过饮食各种手段可以
0评论2025-12-196
癌症病人食欲不振如何护理?
对食欲不振的护理,首先要让病人消除不良心理因素,要有顽强的毅力,特别是饭前不要紧张,使病人的情绪稳定,创造良好的进餐环境,尽量把便盆、痰盂和换药时脓痰血迹消除干净,避免恶性刺激。不能自己进食的要喂饲,喂饭时要根据病人的饮食习惯,不能干篇一律地饲餐,如有的病人喜欢饭莱混吃,有的喜欢饭莱分吃。食欲不振是癌症最早出现的症状之一,也是放疗、化疗过程中的一种副反应,而情绪紧张、疼痛和忧虑等更能加重食欲不振。食欲不振是癌症最早出现的症状之一,也是放疗、化疗过程中的一种副反应,而情绪紧张、疼痛和忧虑等更能加重食欲不振。
0评论2025-12-187
食道癌便秘的护理及食疗
食道癌便秘的护理及食疗-抗癌健康网-中国一流的癌症肿瘤交流平台食管癌后期因脏腑亏虚,阴津失濡,不能润滑肠道,亦可因饮食不入,大便失濡而产生便秘。②麻仁松子粥:麻子仁15g,松子仁15g,小米100g煮粥服之,可养血通便。(2)饮用果汁及润肠饮品。(3)配合针灸。④桑椹苹果泥:桑椹子、苹果泥,缓缓咽食,补虚损,通大便。(4)食疗方法可用以下单方:①芝麻杏仁蜜粥:芝麻15g,甜杏仁9g,蜜9g煮粥食,润燥通便。
0评论2025-12-177
手术前后的饮食护理要到位
为了促进病人的早日康复或尽快接受其它治疗,术后病人原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉和瘦猪肉,鸡肉,鱼、虾、鸡蛋、排内及豆制品,可以给病人多喝牛奶、藕粉和鲜果汁,以及多吃新鲜的蔬菜水果。(3)不同手术部位病人的膳食安排1)非胸腹部手术的病人,一般在麻醉反应消失后或小手术后进食,可最先给冷流食,次日给流食,第三天改为半流食。待胃肠道功能恢复后,可以先给清流食或流食,逐步过渡到半流食,经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食,以要给病人补充大量的蛋白质和维生素。所以,病人应在术前一段时
0评论2025-12-1612
肺癌放疗期咳嗽的家庭护理
下面这些护理方法可以缓解上述症状,请放射治疗也是治疗的有效手段之一,但且癌尤其是中心型,放疗后常地出现咳嗽、气短等症状,这主要是肺部放疗,特别是肺门及纵隔部位,在足量照射后数月,产生放射性肺纤维化所致。④注意咳嗽的变化和拌随症状,如干咳无痰或痰少难咯,可予以渐贝母、天门冬、麦门冬、玉竹、金果榄、虎杖、鱼腥草水煎代茶饮。放射治疗也是肺癌治疗的有效手段之一,但且癌尤其是中心型肺癌,放疗后常地出现咳嗽、气短等症状,这主要是肺部放疗,特别是肺门及纵隔部位,在足量照射后数月,产生放射性肺纤维化所致。如咳嗽有痰难出,
0评论2025-12-1519
放疗期间的患者饮食上对症护理
改善方法应少量多餐,烹调时可加强甜味及酸味,病避免食用苦味重的食物,例如芥菜等,用餐前可做一些轻度的活动,饮少量汤或开胃饮料。改善方法应避免食用易产气、粗糙、多纤维的食物,例如豆类、洋葱、马铃薯、牛奶、碳酸饮料等最好少食。在放疗中,放射线照射在体表接近肿瘤的部位,对人体的正常组织也产生一定的影响,造成局部或全身的放射反应和损伤。在放疗中,放射线照射在体表接近肿瘤的部位,对人体的正常组织也产生一定的影响,造成局部或全身的放射反应和损伤。食物应制成滑润的形状,例如果冻、肉泥,亦可和肉质、肉汤或饮料一起进食,以
0评论2025-12-1421
癌症患者护理过程中的营养误区
因为肿瘤病人在绝望之中往往期望有一种偏方饮食在身上发生奇迹,而不再指望像手术、放疗和化疗这些有效的治疗措施。大剂量维生素治疗有些病人听说维生素A、维生素C及化合物有预防肿瘤的作用,就大剂量服用这类药物。但是,这些偏方饮食是否对肿瘤有治疗作用,尚未得到科学的证实。某些维生素A和维生素C的化合物有预防肿瘤的作用,这个结论是在动物实验中得出的,并未在人的身上得到验证,而且其作用主要是用于预防而不是治疗。当然,如果能切断通往肿瘤的血管,对肿瘤本身施以“饥饿疗法”,而对全身进行科学合理的营养治疗,则另当别论。用苦杏
0评论2025-12-1332
肿瘤患者焦虑情绪的护理
1、解除肿瘤患者的紧张不安和焦虑心理病人入院后陌生的环境对疾病的担心等可使患者产生恐惧感,这种精神状态,必然干扰治疗及护理效果,护士从入院接待开始就要和蔼可亲,热情给病人介绍病区环境、医院各项规章制度、主治医师、责任护士等。4排除肿瘤患者的孤独与寂寞感有些肿瘤患者害怕传染给家人,听信所谓“癌症会传染,农村许多人都缺乏癌症相关知识,对癌症病人避而远之,更增加病人心理负担,常感到自卑,害怕寂寞。因此,通过开展心理护理、健康教育可在一定程度上解除患者的顾虑,使之积极配合治疗,取得良好的效果。这种不良的心理因素如
0评论2025-12-1226
放疗期间要做的8个护理
六、面部照射时,应注意保护视力,治疗后用氢化可的松油膏涂眼,头面部及胸部照射均应注意患者保暖,预防感冒,防止放射性皮炎的发生。五、消化道照射时,应注意保持腔道清洁。七、脊髓受较大剂量照射时,应谨防发生瘫痪。二、放疗前应耐心做好解释工作,告知患者治疗的重要性及其反应。如发生瘫痪时,按瘫痪患者护理。放疗期间要做的8个护理放射治疗是肿瘤常用疗法之一,分体外照射和体内照射法,射线能使肿瘤体积缩小,杀灭肿瘤外围散在的癌细胞。
0评论2025-12-1127