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晚期肿瘤患者压疮的护理

2024-11-12 09:46lixiaoyu2040

褥疮是局部长期受压,经久不改变体位,导致血液循环障碍而发生组织营养不良。以致受压局部缺血而溃烂甚至坏死,恶性肉肿瘤,宫颈上皮内肿瘤,肿瘤活动,肿瘤五项,腹沟股肿瘤,艾滋肿瘤,多见于昏迷、尿失禁、营养缺乏、长期卧床等不能自主翻身的重病患者。好发部位为经常受压的骨隆突出处,如肩胛骨突处、骶尾骨处、股骨大粗隆处、坐骨结节部、足跟或枕后部等。在我科,晚期肿瘤的患者,尤其是肺癌的患者,因不能侧卧、不能自主翻身,再加上循环系统的障碍,双下肢浮肿严重,长期半卧位或端坐位状态,因而在骶尾骨处、踝处是最易发生压疮的,科学的护理方法是可以降低压疮发生的。

压疮的治疗原则以控制局部感染,改善局部微循环,使结缔组织再生修复。压疮的治疗方法是因其认识的改变而存在差异。过去普遍认为创面干爽清洁有利于愈合,目前则认为在无菌湿润条件下有利于创面上皮细胞形成,促进肉芽组织生长和创面的愈合,提出伤口湿润环境愈合理论。

Ⅰ期压疮:去除压力和剪切力;防止局部继续受压;增加翻身次数;局部皮肤用透明贴或者减压贴保护。

Ⅱ期压疮:(1)伤口边缘至周围2cm处用0.5%碘伏消毒,稍干后用水凝胶封闭敷料封闭伤口,超过边缘2cm,最初一周隔日更换一次,一周后,3~5天更换一次;局部减压。有水泡者,先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体;避免局部继续受压;促进上皮组织修复。根据情况还可以选择紫外线照射治疗,因其有效的抗菌作用,使创面炎性反应减轻,分泌物减少,从而促进创面愈合。

Ⅲ期压疮:(1)做创面培养;(2)清洗伤口:如是黄色伤口,先用双氧水和生理盐水冲洗,再用德湿威浸林格氏液湿敷,外用不透水的粘贴敷料封闭,使用后能使黄色伤口较快转为红色伤口;(3)自溶清创:如是黑色伤口,先用双氧水,再用生理盐水,再用超薄水凝胶敷料封闭伤口24~48小时,待痂皮软化后自溶被清除出伤口后,再评估伤口,若是黄色伤口按黄色伤口处理,红色伤口按红色伤口处理。更换敷料时,观察创面有红色新鲜肉芽组织生长后,仅用生理盐水清洗后继续贴溃疡贴直至愈合。

Ⅳ期压疮伤口护理原则:(1)创面黑色有痂或黄色干性腐烂,应创造湿润环境,促进坏死组织软化、液化,去除坏死组织。选用自溶性清创即将水凝胶挤入创面,均匀抹平凝胶,后选用透明膜敷料。

(2)创面坏死呈黄色腐烂,此类伤口应选用外科清创术分次剪除坏死组织,然后用生理盐水冲洗伤口,敷料选用具有吸收伤口过多分泌物并能加速伤口愈合的痊愈妥加透明贴膜。

(3)创面呈红色伴有少量黄色腐肉,此类创面可用生理盐水清洗伤口,再用水凝胶清创,其作用机制是在湿润环境中依靠伤口自身渗出液中的胶原蛋白降解酶来分解坏死组织。压疮渗液少时选择保持伤口湿润的水胶体敷料,帮助自溶性清创,促进肉芽生长。若伤口有潜行或深度时,可用溃疡糊或藻酸盐填充条填充伤口腔隙,为组织提供支撑,指甲油癌症,防癌症水果,癌症小疙瘩,癌症的病期,癌症术语,金刚狼癌症,预防伤口塌陷,加速肉芽生长。有感染症状的压疮可选用银离子敷料,它可以持续有效的释放银离子,处理渗液,控制气味。

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肺癌患者早、中期的饮食护理
早、中期的肺癌病人,其消化系统功能是健全的,在临床诊断后,应抓紧时间给机体补充营养,以提高身体素质,增强抵抗力,防止或延缓恶液质的出现。针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状,祖国医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方,例如有养阴润肺功有和食物有杏仁、海蜇、百合、荸荠等,而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用。所以早中期肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下应尽快可能补充各种营养素,如优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素。肺癌是一种恶性肿瘤疾病,通过饮食各种手段可以

0评论2025-12-195

癌症病人食欲不振如何护理?
对食欲不振的护理,首先要让病人消除不良心理因素,要有顽强的毅力,特别是饭前不要紧张,使病人的情绪稳定,创造良好的进餐环境,尽量把便盆、痰盂和换药时脓痰血迹消除干净,避免恶性刺激。不能自己进食的要喂饲,喂饭时要根据病人的饮食习惯,不能干篇一律地饲餐,如有的病人喜欢饭莱混吃,有的喜欢饭莱分吃。食欲不振是癌症最早出现的症状之一,也是放疗、化疗过程中的一种副反应,而情绪紧张、疼痛和忧虑等更能加重食欲不振。食欲不振是癌症最早出现的症状之一,也是放疗、化疗过程中的一种副反应,而情绪紧张、疼痛和忧虑等更能加重食欲不振。

0评论2025-12-184

食道癌便秘的护理及食疗
食道癌便秘的护理及食疗-抗癌健康网-中国一流的癌症肿瘤交流平台食管癌后期因脏腑亏虚,阴津失濡,不能润滑肠道,亦可因饮食不入,大便失濡而产生便秘。②麻仁松子粥:麻子仁15g,松子仁15g,小米100g煮粥服之,可养血通便。(2)饮用果汁及润肠饮品。(3)配合针灸。④桑椹苹果泥:桑椹子、苹果泥,缓缓咽食,补虚损,通大便。(4)食疗方法可用以下单方:①芝麻杏仁蜜粥:芝麻15g,甜杏仁9g,蜜9g煮粥食,润燥通便。

0评论2025-12-176

手术前后的饮食护理要到位
为了促进病人的早日康复或尽快接受其它治疗,术后病人原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食,如牛羊肉和瘦猪肉,鸡肉,鱼、虾、鸡蛋、排内及豆制品,可以给病人多喝牛奶、藕粉和鲜果汁,以及多吃新鲜的蔬菜水果。(3)不同手术部位病人的膳食安排1)非胸腹部手术的病人,一般在麻醉反应消失后或小手术后进食,可最先给冷流食,次日给流食,第三天改为半流食。待胃肠道功能恢复后,可以先给清流食或流食,逐步过渡到半流食,经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食,以要给病人补充大量的蛋白质和维生素。所以,病人应在术前一段时

0评论2025-12-1611

肺癌放疗期咳嗽的家庭护理
下面这些护理方法可以缓解上述症状,请放射治疗也是治疗的有效手段之一,但且癌尤其是中心型,放疗后常地出现咳嗽、气短等症状,这主要是肺部放疗,特别是肺门及纵隔部位,在足量照射后数月,产生放射性肺纤维化所致。④注意咳嗽的变化和拌随症状,如干咳无痰或痰少难咯,可予以渐贝母、天门冬、麦门冬、玉竹、金果榄、虎杖、鱼腥草水煎代茶饮。放射治疗也是肺癌治疗的有效手段之一,但且癌尤其是中心型肺癌,放疗后常地出现咳嗽、气短等症状,这主要是肺部放疗,特别是肺门及纵隔部位,在足量照射后数月,产生放射性肺纤维化所致。如咳嗽有痰难出,

0评论2025-12-1518

放疗期间的患者饮食上对症护理
改善方法应少量多餐,烹调时可加强甜味及酸味,病避免食用苦味重的食物,例如芥菜等,用餐前可做一些轻度的活动,饮少量汤或开胃饮料。改善方法应避免食用易产气、粗糙、多纤维的食物,例如豆类、洋葱、马铃薯、牛奶、碳酸饮料等最好少食。在放疗中,放射线照射在体表接近肿瘤的部位,对人体的正常组织也产生一定的影响,造成局部或全身的放射反应和损伤。在放疗中,放射线照射在体表接近肿瘤的部位,对人体的正常组织也产生一定的影响,造成局部或全身的放射反应和损伤。食物应制成滑润的形状,例如果冻、肉泥,亦可和肉质、肉汤或饮料一起进食,以

0评论2025-12-1420

癌症患者护理过程中的营养误区
因为肿瘤病人在绝望之中往往期望有一种偏方饮食在身上发生奇迹,而不再指望像手术、放疗和化疗这些有效的治疗措施。大剂量维生素治疗有些病人听说维生素A、维生素C及化合物有预防肿瘤的作用,就大剂量服用这类药物。但是,这些偏方饮食是否对肿瘤有治疗作用,尚未得到科学的证实。某些维生素A和维生素C的化合物有预防肿瘤的作用,这个结论是在动物实验中得出的,并未在人的身上得到验证,而且其作用主要是用于预防而不是治疗。当然,如果能切断通往肿瘤的血管,对肿瘤本身施以“饥饿疗法”,而对全身进行科学合理的营养治疗,则另当别论。用苦杏

0评论2025-12-1329

肿瘤患者焦虑情绪的护理
1、解除肿瘤患者的紧张不安和焦虑心理病人入院后陌生的环境对疾病的担心等可使患者产生恐惧感,这种精神状态,必然干扰治疗及护理效果,护士从入院接待开始就要和蔼可亲,热情给病人介绍病区环境、医院各项规章制度、主治医师、责任护士等。4排除肿瘤患者的孤独与寂寞感有些肿瘤患者害怕传染给家人,听信所谓“癌症会传染,农村许多人都缺乏癌症相关知识,对癌症病人避而远之,更增加病人心理负担,常感到自卑,害怕寂寞。因此,通过开展心理护理、健康教育可在一定程度上解除患者的顾虑,使之积极配合治疗,取得良好的效果。这种不良的心理因素如

0评论2025-12-1224

放疗期间要做的8个护理
六、面部照射时,应注意保护视力,治疗后用氢化可的松油膏涂眼,头面部及胸部照射均应注意患者保暖,预防感冒,防止放射性皮炎的发生。五、消化道照射时,应注意保持腔道清洁。七、脊髓受较大剂量照射时,应谨防发生瘫痪。二、放疗前应耐心做好解释工作,告知患者治疗的重要性及其反应。如发生瘫痪时,按瘫痪患者护理。放疗期间要做的8个护理放射治疗是肿瘤常用疗法之一,分体外照射和体内照射法,射线能使肿瘤体积缩小,杀灭肿瘤外围散在的癌细胞。

0评论2025-12-1126

脑肿瘤患者放疗时的护理
因为患者接受放疗前刚经历手术的创伤,短期内又要接受放疗,这会给患者及其家属带来沉重的精神负担,加上放疗中会出现颅内高压,胃纳差等副反应,往往可导致患者产生悲观、忧郁、缺乏信心的情绪,故精心的护理对患者显得相当重要。放疗期间必须密切观察病情的变化,若遇到患者病情有恶化,应及时通知医生进行处理,预防并发症发生或使并发症发生减少到最低程度。2、观察患者神志及瞳孔变化,脑肿瘤患者放疗中可能引起颅内压增高,发生脑疝而危及生命。放疗前对患者进行自信心的评估,并针对各自的特点进行心理护理。脑肿瘤患者放疗时的护理颅内肿瘤

0评论2025-12-1025