外阴癌是什么病？外阴癌如何检查诊断

外阴癌，不像宫颈癌或卵巢癌那么常见，但它也逐渐成为危及女性健康的一种恶性肿瘤。

外阴癌是什么病

外阴癌是生长在外阴皮肤粘膜的恶性肿瘤，医学上最常见的是外阴鳞状细胞癌，是最常见的外阴恶性肿瘤，约占90%，主要发生于绝经后妇女。外阴癌的发生与人类乳头瘤病毒(HPV)感染和吸烟相关，来自外阴上皮内瘤变(VIN)，或与慢性非瘤性皮肤黏膜病变相关，如外阴鳞状上皮增生和硬化性苔藓，俗称外阴白斑。因此，积极预防HPV感染，积极治疗外阴病变可以有效预防外阴癌的发生。

外阴鳞状细胞癌好发于大阴唇，也可生长在外阴任何部位。主要表现为长时间持续久治不愈的外阴瘙痒和各种不同形态的肿物，如结节状、菜花状、溃疡状。肿物合并感染或晚期癌可出现疼痛、渗液和出血。显微镜下见多数外阴鳞癌分化好，有角化珠和细胞间桥。治疗上以手术治疗为主，辅以放射治疗及化学药物综合治疗。手术治疗强调个体化，在不影响预后的前提下，最大限度地缩小手术范围，以保留外阴的解剖结构，改善生活质量。

外阴癌的预后与癌灶大小、部位、分期、肿瘤分化、有无淋巴结转移及治疗措施有关。其中以淋巴结转移最为重要，有淋巴结转移者5年生存率约50%，而无淋巴结转移者5年生存率为90%。术后第1年内每1-2个月随访1次，第2年每3个月1次。

外阴癌如何诊断该做哪些检查

诊断检查：

外阴部出现结节、溃疡及赘生物时，都应引起注意。外阴癌多发生于大小阴唇、阴蒂，前庭部位少见，偶发于会阴。外阴癌的检查诊断：

1.大多发生于绝经后妇女。

2.外阴部长期瘙痒性疼痛、烧灼感和慢性溃疡，血性分泌物。

3.早期病变可以表现出慢性外阴炎的症状，如肤色变白、灰色、鲜红色、湿疹样等。

4.晚期病变表现为阴唇部分有硬块，或呈菜花样赘生物，或在外阴部有硬性溃疡。

5.细胞学检查可见癌细胞，活体组织检查阳性。

6.多普勒超声、CT扫描、MIR可显示转移程度。

7.检查腹股沟浅淋巴结可以由触诊估计有无转移，但有少数外阴癌不通过浅部淋巴结而转移到盆腔深淋巴结。发现肿大疼痛的淋巴结时，应与炎症鉴别;但发现肿大而硬、数个结成一团、与皮肤粘连的应诊断为淋巴结转移。

临床分期：

外阴癌的临床分期各家意见不一，1970年FIGO(国际妇产科联盟)提出的TNM分类法及分期法：

TNM分类法：

原发肿瘤(T)

T1：肿瘤的大直径不超过2cm。

T2：肿瘤的大直径超过2cm。

T3：不论肿瘤大小而有尿道及/或阴道，及/或肛门的转移。